المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

ورم وعائي في الطفل على رأسه: أسباب التعليم وطرق العلاج

ورم وعائي على رأسه في الأطفال حديثي الولادة يحدث في 10-12 ٪ من الحالات. يؤدي الندرة النسبية في علم الأمراض إلى تخوف الوالدين المصاب حديثًا: هل هو خطير ، هل يحتاج إلى عملية أم يمكن إدارته بطرق محافظة؟ من الضروري معرفة من هو المعرض للخطر وما إذا كانت الوقاية من الأمراض ممكنة.

ما هو ورم وعائي؟

تحت ورم وعائي على رأس طفل فهم الأورام الحميدة. تتشكل من الخلايا البطانية التي تبطن الجدار الداخلي للأوعية.

هذا الورم هو الذي يصطحب الأطفال في الغالب فورًا بعد الولادة وأقل تكرارًا - يتجلى في السنة الأولى من حياة الطفل. حجمه مختلف ؛ يمكن أن يتطور كعلامة مسطحة أو يكون له أشكال محدبة بدرجة كافية. بالإضافة إلى الإزعاج وبعض العيوب الجمالية ، فإن هذا الورم يؤثر سلبًا على الأنسجة الموجودة عن كثب - يمكن أن يتسلل (ينمو) إلى أنسجة ، ويكسرها.

قد تظهر ورم وعائي في أي مكان على الجسمولكن التوطين المفضل هو وجه وفروة رأس الأطفال. ربما تطور واحد أو متعددة تقع عن كثب لكل الأورام الأخرى ، وتنمو مع مرور الوقت.

يتم تعيين التصنيف الدولي للأمراض من هذا المرض رمز D18. كما تبين الممارسة ، تمر الأورام في معظم الحالات بشكل مستقل من 5 إلى 6 سنوات.

مثل هذا الانحدار يسمح بعدم اللجوء دون الحاجة الخاصة إلى تدابير جذرية للعلاج.

أنواع ومراحل التنمية

تظهر أساسيات ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة على الرأس أو أي جزء آخر من الجسم حتى في الفترة الجنينية. لعدة أسباب ، يتغير التقسيم المعتاد لخلايا الأنسجة الوعائية ، والزيادة السريعة في أعدادها تشكل ورمًا. الخلايا لا تتغير ، كما هو الحال مع الأورام.

آنا بونيايفا. تخرج من أكاديمية نيجني نوفغورود الطبية (2007-2014) والإقامة في تشخيص المختبرات السريرية (2014-2016). طرح سؤال >>

وبعبارة أخرى ، ورم وعائي هو تضخم (زيادة) من البطانة. تطورها يحدث على مرحلتين:

  1. في المرحلة الأولى ، يحدث نمو الورم النشط. بسبب تكاثر الأنسجة الوعائية ، وكذلك تدفق الدم إلى الأورام عن طريق العديد من الشرايين ، يتم تسريع تخليق الكولاجين ، مما يتسبب في نمو سريع. المتوسط ​​حوالي 8-10 أشهر.
  2. المرحلة الثانية تأتي تلقائيا. يتم تباطؤ عملية تكوين أوعية دموية جديدة ، ويبدأ تفكك الخلايا واستبدالها بالأنسجة الدهنية الضامة. فترة تدهور الورم يمكن أن تصل إلى عدة سنوات.
يميز الخبراء في بعض الأحيان مرحلة أخرى ، تتميز بنقص النمو وتراجع الأورام ، عندما يتوقف الورم عن النمو.

في بقية ورم وعائي قد تكون موجودة طوال العام.

وبالتالي ، تبقى ندبة صغيرة أو مجموعة من الظهارة الصفراء في الطفل في موقع ورم كبير سابق. إذا كان ورم وعائي صغير الحجم ، في معظم الحالات لا يوجد أي أثر له.

اعتمادًا على الموقع والهيكل ، سيكون لأورام وعائية أعراض مختلفة. وهي مقسمة إلى الأنواع التالية:

  1. بسيط (شعري). لديها لون أحمر غامق أو مزرق ، حدود واضحة. في البداية ، يبدو مثل الخلد الموسع قليلاً مع لون أحمر كثيف. يتطور في اليد ، متفاوتة. في بعض الأحيان تبرز قليلا فوق الجلد. عند ضغطه ، فإنه يغير الظل إلى شاحب. مثل هذا التعليم أسهل وأسرع تشخيصه.
  2. الكهفي ، أو الكهفي ، والذي ينقسم إلى حطاطي ومنتشر. كلا النوعين الفرعيين عبارة عن تجاويف منتفخة مملوءة بالدم مفصولة بجدران النسيج الضام. الأورام الدموية الوعائية المنتشرة قادرة على النمو إلى الأنسجة الدهنية والعضلية ، في حين أن الأوعية الدموية لها حدود واضحة ولا تتطور إلى الأنسجة. إنهم ينقلون مساحة ظهر عليها حجم إضافي ، وهم يتطورون بنشاط أكبر.
  3. جنبا إلى جنب. في هذه الحالة ، يتم تشخيص الشعيرات الدموية أولاً ، وبعد إجراء المزيد من التحقيقات ، يكون هناك ورم كهفي. وهذا هو ، تحت واحد عن طريق الجلد يختبئ آخر ، ورم تحت الجلد. علامات كل من الأورام الوعائية الكهفية والشعرية ستكون مرئية.
  4. مختلطة. الورم الوعائي لا يتكون فقط من أنسجة الأوعية الدموية ، بل يتكون أيضًا من الأنسجة الدهنية أو العصبية أو اللمفاوية. يعتمد مظهره واتساقه على تضخم الأنسجة التي تسود.
  5. في بعض الأحيان يكون هناك نوع آخر من الأورام - متفرع عنه ، نادرًا ما يوجد على الرأس. هذه هي الأوعية الدموية والشعيرات الدموية ، وعادة ما تنسج في الكرة. إنهم يواصلون العمل تحت الجلد ، ولا يغيرون لونه ، لكنهم قد يتعايشون مع أورام وعائية بسيطة ، مما يزيد من تأكيد الخلل. هذا النوع من نبضات الجس ، هناك ارتفاع الحرارة في المنطقة المصابة. نظرًا لأن مثل هذه الأورام تتطور على طول أحد الأعصاب ، فإن الأحاسيس المؤلمة تكون ممكنة عند الجس. مع ظهور أنواع أخرى من ألم الورم لا يلاحظ.

نوصي فيديو حول هذا الموضوع.

عوامل الخطر والأسباب

أصلي الأسباب لا تزال مجهولة أورام وعائية عند الأطفال. معظم الخبراء عرضة لفرضية أن المشكلة تحدث في فترة ما قبل الولادة.

عوامل الخطر المحتملةالمساهمة في تشكيل ورم وعائي هي:

  • نقل الأمراض المعدية والفيروسية في الأسابيع الأولى من الحمل ،
  • التدخين ، وشرب الأم في المستقبل ،
  • علاج حامل أو حديث الولادة بالفعل بالعقاقير التي تؤثر على الأوعية ،
  • الوضع البيئي غير المواتية
  • الأمراض الخلقية أو المكتسبة التي تؤثر على حالة الأنسجة الوعائية ،
  • نقص الأكسجة الجنين،
  • الخلل الهرموني في كل من الأم والجنين ،
  • إصابات الولادة وبعد الولادة للطفل.
لا يمكن استبعاد عامل وراثي في 85 ٪ من الحالات ، ينقل الوالدين الأمراض إلى الأطفال.

يدرج بعض الخبراء في قائمة العوامل التي تؤثر على التطور غير الطبيعي للأنسجة الوعائية والجنس والعرق. أظهرت الدراسات أن الفتيات المنتميات إلى سباق القوقاز هم الأكثر عرضة لتشكيل ورم وعائي.

الأطفال الخدج ، خاصةً المولودين في الأسبوع 34-36 من الحمل ، غالباً ما يولدون بورم. أيضًا ، في الحمل المتعدد ، يولد أحد الأطفال غالبًا بأورام.

ماذا يحدث في الجسم؟

ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة على رأسه هو في الأساس أي خطر على الجسم. ومع ذلك ، إذا تشكلت الورم على الشفاه أو الجفون أو بالقرب من قناة الأذن ، فإن هذا سيعيق بشكل كبير نمو الطفل وأدائه. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنا نتحدث عن ورم وعائي خبيث أو مختلط ، يمكن أن يضر بصحة الطفل وينتشر في الأنسجة.

هناك حالات تدهور لحالة الطفل أثناء تطور الأورام. الطفل شقي ، يرفض تناول الطعام ، وربما زيادة طفيفة في درجة الحرارة ، أو على العكس من انخفاضه.

نظرًا لأن ورم وعائي يمكن أن يكون كبيرًا ويبرز بشكل ملحوظ فوق الجلد ، فهناك احتمال كبير بالصدمة والنزيف أو العدوى اللاحقة.

تكوين جلطات الدم في منطقة الورم الكهفي ليس من غير المألوف ، والعواقب هي انتهاك لتدفق الدم المعتاد والتغيرات في الدم.

التشخيص

التشخيص يمر على عدة مراحل. يبدأ فحص المريض بالفحص ، ويحدد طبيب الأمراض الجلدية أو الجراح مدى الآفات الجلدية ، ويحدد الأبعاد. من أجل تحديد شدة تطور ورم وعائي لاحقًا ، تنقل الخطوط العريضة الخاصة به على مقياس من 1 إلى 1 إلى ورقة التتبع في وقت الفحص الأولي ، ثم تقارن النتائج السابقة واللاحقة في الاختبارات اللاحقة.

يجري الطبيب أيضًا مسحًا موجزًا ​​يتكون من العناصر التالية تقريبًا:

  • صحة الأم ونمط الحياة ،
  • الأمراض المزمنة لكلا الوالدين
  • سمة من سمات الحمل والولادة.

من أجل الكشف عن اضطراب تخثر الدم (متلازمة Kazabah-Merritt) وانخفاض مستوى الصفائح الدموية ، يتم إجراء تجلط دم كامل.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى أخذ الدم للهرمونات ، ومحتوى الفيتامينات.

الموجات فوق الصوتية، وهما ، دوبلروغرافيا مع تحديد نشاط التنمية الأوعية الدموية ، ضروري من أجل معرفة مدى تورط الأنسجة المحيطة.

MRI (التصوير بالرنين المغناطيسي) ستكون الدراسة الأكثر إفادة ، لأنها تعطي الفرصة لرؤية الورم في ثلاثة أبعاد.

تصوير الأوعية، دراسة باستخدام مقدمة مادة تتفاعل مع الأشعة السينية ، سوف تسمح لمعرفة خصائص إمداد الدم للورم ، ترتيب ، عدد فروع الأوعية الدموية.

في بعض الأحيان ، بدلاً من تصوير الأوعية ، يتم استخدام نوع خاص من الفحص: تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي ، حيث لا يلزم إدخال عوامل التباين في مجرى الدم.

من أجل الكشف عن السمات المورفولوجية الهيكلية ، يتم إجراء خزعة من الورم. وبالتالي استبعاد احتمال الأورام.

التصوير بالأشعة ضروري لتحديد الأضرار التي لحقت بالأنسجة المحيطة.

اعتمادا على درجة تطور المشكلة ، يتم اختيار طرق جذرية أو متحفظة لعلاج ورم وعائي.

في معظم الحالات ، يميل الأطباء إلى ما يسمى العلاج التوقعيعند إجراء فحوص ورم وعائي منتظم ، يتم إجراء الاختبارات والفحوصات اللازمة.

فقط في تلك الحالات التي يتداخل فيها الورم مع النمو الطبيعي للطفل وحتى يهدد بتدهور حالة الجسم ، يبدأ المتخصصون في التحرك.

التدخل الجراحي

أي تدخل جراحي مرهق للجسم ، لذا يحاول الأطباء ، إن أمكن ، علاج المرضى الصغار بمساعدة الأدوية وغيرها من الطرق غير الجذرية.

يتم تنفيذ العملية في بعض الحالات.إذا:

  • ارتفاع خطر الاصابة
  • ورم وعائي يتداخل مع تطور الأعضاء الأخرى
  • يتداخل الورم مع الوظائف الحيوية للجسم ،
  • هناك عملية التهاب قوية ،
  • ينمو الورم بسرعة ، يتغير لونه ،
  • كان هناك إزعاج في منطقة المشكلة.
في أيامنا هذه ، نادراً ما يتم استخدام طريقة إزالة ورم وعائي باستخدام مشرط قياسي ، والذي ثبت منذ عقود.

لفترات طويلة التئام الجروح احتمال الإصابة يخيف الآباء. ومع ذلك ، في حالة تلك الأورام التي نمت لتصبح الطبقات العميقة للظهارة ، فإن هذا النوع من العمليات لا غنى عنه. تتم العملية على عدة مراحل ، يتم إخراج النسيج الصحي المجاور وخياطة الأوعية.

مشرط مناسب للاستخدام ، عندما يكون من الممكن إزالة الورم بالكامل.

لا يخضعون لعملية جراحية للأطفال الرضع في الشهر الأول من العمر ، وكذلك للأطفال الخدج ، لأن أدوية التخدير تؤثر سلبًا على الكائن الحي غير الناضج. يمكن أن يصبح النزيف الزائد من المضاعفات ، نظرًا لحقيقة وجود العديد من الشعيرات الدموية والأوعية في منطقة الرأس.

إزالة الليزر ، التخثير الكهربائي

بفضل تطوير المعدات الطبية ، يمكن التخلص من الخلل بأقل قدر من ردود الفعل السلبية.

يأتي الليزر للإنقاذ ، وتأثيرات التيار الكهربائي أو درجات الحرارة المرتفعة.

هذه الأساليب مناسبة للكي لأورام وعائية بسيطة ، والتي تشغل مساحة كبيرة إلى حد ما من الجلد. ندوب مع تقريبا لا ملحوظ.

لا يتم استخدام الليزر والتيار الكهربائي لإزالة الكهف ، وخاصة الأورام الوعائية المدمجة والمختلطة. هذا لا يرجع فقط إلى عدم الكفاءة ، ولكن أيضًا إلى احتمال كبير لزيادة تسريع تطور الورم.

الطب النفسي

الأكثر إيلاما ، ولكن في الوقت نفسه وسيلة فعالة للتخلص من الورم. يتم تقليل الإجراء إلى إدخال ورم من المواد في الجسم ، وخاصة الكحول مع الصوديوم ، الذي يسبب نخر الأنسجة. في بعض الأحيان يكون الحقن المتكرر مطلوبًا.

هذه الطريقة مناسبة للأطفال في أي عمر ، مع مراعاة اختيار المادة والجرعة.

لإزالة الأورام الكبيرة من الأنواع الكهفية أو مجتمعة ، يتم استخدام التدخل الجراحي لأول مرة ، تليها تصلب.

علاج النيتروجين

Cryodest تدمير - القضاء على الأورام من خلال التعرض لدرجات حرارة منخفضة. يستخدم النيتروجين السائل في هذا ، بعد علاج الورم به ، يتجمد السائل داخل الخلايا وينهار.

تستخدم هذه الطريقة في حالة التسلل العميق للورم الوعائي ، وهي فعالة بنوع بسيط.

يقول الخبراء أنه في جلسة واحدة تتم إزالة ما يصل إلى 10 سم مربع من الورم.

العلاج الإشعاعي

الآثار الضارة بشكل خاص على تطوير أورام وعائية كهفية ، والعلاج الإشعاعي. تعطي الأشعة السينية وإشعاع الراديوم قوة دافعة للإزالة الطبيعية للورم ، حيث تفقد الأنسجة الوعائية تدريجياً تدفق الدم وتتوقف عن النمو.

مدة العلاج تصل إلى 7 أيام ، يتم حساب جرعة النظائر المشعة اعتمادا على الخصائص الفردية للكائن الحي. تماما للتخلص من العيب يتطلب 2-3 دورات.

نظرًا لأن العلاج الإشعاعي يؤثر على الجسم بأكمله ككل ، فإن استخدامه حتى بلوغ الطفل 6 أشهر أمر غير مقبول.

العلاج الدوائي

استخدام المخدرات - الطريقة الأكثر شيوعا للعلاج أورام وعائية. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون هذا إما قبل الجراحة أو طريقة إضافية للعلاج الرئيسي.

تطبيق الهرمونات أو حاصرات بيتا وغيرها من الأدوية التي تؤثر على تدفق الدم. من بينها ، الأكثر شيوعا:

يتم تنفيذ العلاج بدقة تحت إشراف المتخصصين في المستشفى ، بسبب ردود الفعل السلبية المحتملة.

مع العلاج في الوقت المناسب والحالة العامة الطبيعية للجسم ، تتم إزالة الورم بسرعة كبيرة. هناك حاجة إلى العلاج الدوائي لعدة أشهر ، والعلاج الجذري يتطلب فترة دنيا. فترة الاسترداد لا تزيد عن أسبوع.

منذ ورم وعائي هو ورم حميد ، لا يوجد عمليا أي مضاعفات ، والتكهن إيجابي في 96 ٪ من الحالات.

الانتكاس ممكن فقط في 2-7 ٪ من الحالات.

منع

بالطبع دقيقة للغاية من التدابير الوقائية ضد ظهور ورم وعائي لم يتم تطويرها.

بالنسبة للأمهات في المستقبل ستكون مفيدة:

  1. الوقت لعلاج أي أمراض
  2. لا تطبيب ذاتيًا ، يجب أن تتفق مع الطبيب على تناول أي دواء ،
  3. قيادة نمط حياة صحي
  4. لا تعاطي الكحول والمخدرات والنيكوتين ،
  5. متابعة تطور الجنين ، في الوقت المناسب لتمرير فيتامين العلاج اللازم ،
  6. السيطرة على توازن الفيتامينات والهرمونات في الجسم.
الأطفال حديثي الولادة ، من أجل منع تطور ورم وعائي ، ينبغي فحصها بانتظام من قبل طبيب أطفال وجراح.

يجب فحص الأطفال الذين يتعرضون للخطر في كثير من الأحيان.

ورم وعائي - غير سارة ، ولكن في معظم الحالات لا علم الأمراض الخطيرة. نظرًا لأنه يميل إلى الركض بمرور الوقت ، يجب ألا يشعر والدا الطفل بالذعر ويسعيان إلى إزالة الورم بأي طريقة ممكنة. يتم تحديد الحاجة إلى القضاء على الأورام من قبل الطبيب المعالج على أساس الدراسات التي أجريت.

تشكيل الأورام

يتشكل الأورام في فترة ما قبل الولادة (داخل الرحم). هناك تغيير في بنية الأوعية الدموية. يتم تشكيل التكوين على الجزء المشعر من فروة الرأس والأغشية المخاطية والظهر في تجويف الشرج ، إلخ. تميل Angiome (الاسم الثاني) إلى تغيير الحجم واللون: من اللون الأزرق إلى اللون الأرجواني الفاتح. هناك الأنواع التالية منه:

  • كهفي،
  • الشعرية،
  • جنبا إلى جنب،
  • مختلطة.

يزيد عدد العقاقير التي تتناولها المرأة أثناء الحمل من احتمالية تطور أمراض في الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أسباب أخرى:

  • اضطراب الغدد الصماء
  • علم أمراض المشيمة
  • تسمم الحمل وتسمم الحمل ،
  • الأمراض المعدية والفيروسية. الخطر هو ARVI بسيط نقلها في فترة الحمل ،
  • عمر الأم فوق 35 سنة ،
  • ريسوس - الصراع ،
  • الظروف البيئية غير المواتية.

حقائق. ورم وعائي شائع جدا في الأطفال حديثي الولادة. حوالي عشرة في المئة من الأطفال يولدون معها.

أسباب

الأورام هي شبكة متفرعة واسعة تتكون من الشعيرات الدموية. ورم وعائي هو إما خلقي أو أشكال في غضون أسبوعين من ولادة طفل. يستمر النمو النشط لمدة ستة أشهر. علاوة على ذلك ، فإن ورم وعائي يمر أو تولد من جديد.

هناك العديد من العوامل الضارة التي تسهم في النمو الفعال للشعيرات الدموية. من بينها:

  • نقص الأكسجة في الدماغ ، لوحظ في حالات الحمل المتعددة ،
  • صدمة الولادة ، الولادة الطويلة ،
  • ارتفاع ضغط الدم (تسمم الحمل) ، مما يعوق وصول الأكسجين إلى الجنين ،
  • تسمم جسم الأم ، مثل شرب الكحول ،
  • العادات الضارة ، لا سيما تدخين التبغ ،
  • الخداج ، والجهاز التنفسي في هؤلاء الأطفال لا تتشكل.

حقائق. الفتيات أكثر عرضة للأورام الوعائية من الأولاد. النسبة من واحد إلى ثلاثة.

ورم في الأطفال الصغار

الأطفال حديثي الولادة لديهم استعداد لنوعين من الأورام الوعائية: الشعرية والمختلطة. المترجمة الأورام الشعرية في الطبقات العميقة للبشرة. هذا يمكن تشخيصه دون مشاكل بصريا.

تحت تأثير نمو الورم النشط ، قد تتغير الحالة البدنية ورفاه الطفل. ورم وعائي يؤثر على عمل الأعضاء القريبة. يحدث هذا بسبب الضغط الذي تمارسه عليهم.هذه العملية يمكن أن تؤدي إلى نزيف.

من أجل تجنب عواقب وخيمة في شكل انتهاك لتوصيل أجهزة السمع أو تشوه عظام قبو الجمجمة أو الجزء الحشوي (الوجه) ، فإن العلاج الجراحي ضروري. ثبت بروبرانولول المخدرات. العلاج طويل الأمد مع هذا الدواء يتجنب الجراحة.

هذا التكوين لديه لون وردي ، حافة ناعمة ، لا تحتوي على أجزاء بارزة ، وتحتل مساحة كبيرة على الرأس. إذا قمت بالضغط ، فسيكون مساوياً للون البشرة ، ثم يأخذ اللون الأصلي. في هذه الحالة ، الألم غائب. العلاج الجراحي عند الأطفال حديثي الولادة لا يمارس. لا يمكن تحقيق ذلك إلا إذا كان عمر المريض ستة أشهر ، ويفضل أن يكون ذلك لمدة عام. إذا لم يكن الطفل كامل المدة ، فإن ورم وعائي يتطور بشكل أسرع.

حقائق. يتراوح قطر الورم من بضعة مم ويمكن أن يصل إلى متر.

مراحل تطور الورم

أسباب ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة حتى نهاية الدواء غير معروف. غالبًا ما يرتبط تكوينها بالتهابات فيروسية خضعت لها الأم في الأسابيع الثلاثة عشر الأولى من الحمل.

ورم وعائي شعري يتميز بعدد صغير من الصفائح الدموية. تخثر الدم (تحليل) سيحدد معدلات تخثر الدم الضعيفة. تختلف درجة حرارة الأنسجة الموجودة بالقرب من الأورام عن درجة حرارة الجسم الكلية.

تستمر المرحلة الإنتاجية لعدة أشهر ، ثم تستقر لمدة 5-10 سنوات. يعتمد لون الورم الوعائي المرقط على موقع الأوعية ، وكذلك حجم شمعةها.

يصبح الورم الذي له شكل آفات صغيرة تقع في الجزء الخلفي من الرأس أو على الجبهة أو الجفون أقل سطوعًا بمرور الوقت ، ثم يختفي تمامًا. في الحالات المتقدمة بشكل خاص ، يكون نمو الورم مصحوبًا بالألم. هناك حساسية متزايدة للأنسجة المجاورة.

حقائق. عند البالغين ، لا يحدث ظهور مثل هذا الورم تقريبًا.

تشخيص الأورام

في المرحلة الأولية ، يكاد يكون من المستحيل رؤيته. لديه مظهر جرح صغير أو منطقة الجلد مع تصبغ قوي. من العلامات الواضحة على تطور الورم في الأطفال حديثي الولادة تغيير في طبيعة نسج الأوعية الدموية ، التي تدمج وتتخذ مخططًا كاملاً على شكل بقعة حمراء ساطعة. يمكن رؤية هذه المناطق القرمزية من الجلد في صورة الأطفال المرضى.

يقوم الطبيب بتشخيص المرض في الوليد بعد الفحص الأولي. من أجل تجنب التشخيص الخاطئ ، توصف الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية. هذه الأنواع من الفحوصات ضرورية إذا كان العلاج الجراحي ممكنًا فقط. أنها تساعد على تحديد درجة الإنبات ، وكذلك احتمال تلف الأعضاء الداخلية. يمكن للأطباء من مختلف الأشكال المشاركة في إجراء التشخيص الصحيح: جراح ، أخصائي أمراض الدم ، طبيب أمراض جلدية ، وطبيب أورام. هذا ضروري لاستبعاد الأوعية الدموية والأورام الليفية والشذوذ الوريدي.

المضاعفات المحتملة

الأورام الوعائية ، ذات القطر الكبير ، مرئية على جسم الإنسان. من المهم علاج هذا المرض في مرحلة الطفولة ، حيث أنه عند البالغين سوف يسبب الكثير من الإزعاج. نمو الورم ليس فقط عيبًا تجميليًا ، ولكنه أيضًا تهديد مباشر لأعضاء الجهاز التنفسي والسمع والبصر. العلاج في حالات الطوارئ غالبا ما يكون ضروريا. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.

خطورة خاصة هي وجود ورم في تجويف الفم. يمكن أن ينتشر ورم وعائي إلى جميع أجزاء الوجه تقريبًا. هذا المرض خطير مع المضاعفات التالية:

  • ظهور القرح والجروح
  • العدوى،
  • التهاب جدران الأوردة ،
  • انسداد الأوعية الدموية ،
  • اضطرابات الدورة الدموية المحلية ،
  • تدهور تغذية الأنسجة.

كيفية علاج ورم وعائي

عند اتخاذ القرار باللجوء إلى الجراحة ، يجب مراعاة عدد من العوامل: العمر وحالة المريض وموقع توطين التعليم. على سبيل المثال ، على وجه عدد كبير من الأوعية الدموية الكبيرة.

علاج شعبي بالنيتروجين السائل ، درجة حرارته حوالي -200 درجة مئوية. يتم شد الجرح في وقت قصير ، في حين لا تشكل ندبة. يمكن لجلسة واحدة إزالة التعليم حتى 10 متر مربع. هذا العلاج فعال للغاية ولا يحتاج إلى مستشفى.

يتم تطبيق Cryodest تدمير في الحالات المهملة بشكل خاص عندما ينمو الورم عميقًا.

تتم معالجة الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن سنة واحدة بمساعدة بريدنيزون. فقط إذا كانت المنطقة المصابة تصل إلى 100 متر مربع.

طريقة التصوير الوعائي قابلة للتطبيق إذا تم تركيز الورم الوعائي بالقرب من الأذن. تعتمد هذه الطريقة على الوقاية من تدفق الدم إلى الورم.

فيما يتعلق بمعالجة المخدرات ، فهو يعتبر بروبرانولول فعال للغاية. خاصة مع هزيمة فروة الرأس. EO يقول كوماروفسكي أن العلاج الفعال يعتمد إلى حد كبير على مهنية الطبيب.

الأهداف الرئيسية للعلاج هي إزالة الأورام وتصحيح العيوب التجميلية وكذلك استعادة الوظائف المفقودة. إن التشخيص المبكر والطرق الحديثة والآمنة والأدوية والعلاج المختص هم المساعدين الرئيسيين في مكافحة أي مرض.

ما هذا؟

ورم وعائي هو آفة جلدية حميدة تتكون من خلايا طلائية وعائية. وعادة ما يتم تشخيصه بعد وقت قصير من ولادة الطفل. قد يتكون الورم من أوعية صغيرة وكبيرة.

في الصورة أدناه ، يمكنك رؤية شكل ورم وعائي. قد يختلف لون الورم. غالبًا ما تظهر بقعة حمراء على الجلد ، ولكنها قد تكون بورجوندي أو زهري باهت. عندما يتغير لون الجس - يصبح أكثر شحوبًا. بعد بضع ثوان ، يستعيد شكله المعتاد وظلته. يمكن أن تكون حواف ورم وعائي غير واضحة أو محددة بوضوح.

يظهر ورم وعائي في المواليد الجدد إما مباشرةً بعد الولادة ، أو خلال النصف الأول من الحياة. هذا مرض شائع إلى حد ما - فهو مسجل في حوالي 10 ٪ من جميع الأطفال. يحدث في كثير من الأحيان في الفتيات أكثر من الأولاد.

ورم وعائي في الأطفال لديه ميل إلى الارتجاع. ما يقرب من نصف جميع الأورام الحميدة تختفي لوحدها في سن الخامسة. في بعض الأحيان يحدث ورم وعائي رضيع خلال فترة المراهقة ، حيث أن نموه يعتمد على التوازن الهرموني ، الذي يتم إيقافه بنشاط خلال هذه الفترة.

أسباب علم الأمراض

فشل موثوق في تحديد أسباب ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة. من المستحيل تحديد مدى تأثير العوامل المختلفة على حدوث المرض. يعتبر أن خطر الإصابة بالمرض أعلى في الحالات التالية:

  • إذا كانت المرأة الحامل قد أصيبت بعدوى فيروسية خلال الفترة التي تم فيها وضع نظام الأوعية الدموية للجنين - حوالي 3-6 أسابيع ،
  • إذا كان هناك صراع ريس بين الأم والطفل ،
  • عند تعاطي المخدرات أثناء الحمل ،
  • في استخدام المشروبات الكحولية أثناء الحمل ،
  • إذا كان هناك خلل هرموني.

يمكن أن يكون للوضع البيئي الضار في منطقة سكن المرأة تأثير سلبي على صحة الطفل. يمكن أن ينتقل الميل إلى ورم وعائي وراثيا.

ملاحظة! إذا كانت المرأة تحمل ضعف أو ثلاثة أضعاف في نفس الوقت ، يزداد خطر ورم وعائي.

ولادة طفل في مرحلة البلوغ يمكن أن تؤدي إلى تطور ورم حميد الأوعية الدموية. إذا كانت هناك أمراض مختلفة خلال فترة الحمل ، فقد يكون ذلك سبب ورم وعائي على جلد المولود الجديد.

ورم وعائي كهفي

هذا هو شكل من أشكال المرض الذي يتكون فيه الورم من الشعيرات الدموية المتوسعة المليئة بالدم الوريدي. في معظم الحالات ، المترجمة على السطح. العلاج عادة ما يأتي إلى التدخل المحلي.

ورم وعائي كهفي لديه نسيج ناعم. يمكن أن يكون موضعيا ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضا في الأعضاء الداخلية. قادر على تكوين أورام حيث يتم تزويد الأنسجة بكثرة بالدم.

من المهم! في بعض الأحيان يتم تشخيص إصابة الأطفال بورم وعائي في الكبد ، مما قد يكون قاتلاً.

الأورام الوعائية الكبيرة ، خاصة على الأعضاء الداخلية ، قد تنفجر إذا أصيبت. في مثل هذه الحالة ، يحدث نزيف حاد ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.

يكون الأمر بالغ الخطورة عندما يتم تشخيص ورم وعائي موضعي على الطحال أو الكبد أو المخ لدى الأطفال حتى عمر عام أو أكبر. غالبًا ما تؤدي هذه الأورام إلى الوفاة.

ورم وعائي شعري

يتميز هذا النوع من ورم وعائي بحقيقة أنه يتكون من أوعية صغيرة من الطبقة تحت الجلد ولا يؤثر على الأنسجة المجاورة. يمكن أن تظهر على الجفن ، على الظهر ، على الجسم. في كثير من الأحيان يجد الآباء ورم وعائي على الوجه. تتوضع البقع الحمراء حول العينين أو الأنف أو الخدين أو الجبهة.

ورم وعائي شعري لا يسبب نزيفًا أبدًا. بصريا ، هو وصمة عار من كرة من الشعيرات الدموية المتداخلة.

شكل مختلط

ورم وعائي من النوع المختلط هو مرض معقد ، لأن الأورام يمكن أن تتكون من عدة أنواع من الأنسجة في وقت واحد. على سبيل المثال ، سرطان الغدد الليمفاوية - ورم يتكون من أنسجة الأوعية الدموية واللمفاوية. يتكون الأورام الموجودة على عنق الطفل ذي الشكل المختلط من أنسجة دائرية عصبية ضامة.

ملاحظة! حول ورم وعائي خلقي يقول ، إذا ظهر المرض في الطفل عند الولادة ، والطفل ، إذا تشكلت في وقت لاحق.

أعراض علم الأمراض

من الخارج ، يمكن أن يشبه ورم وعائي عن بعد الخلد ، مما يجعل التشخيص في بعض الأحيان صعبًا. ومع ذلك ، فإن هذين الأورام تختلف في المظهر والشخصية. لذلك ، من المهم للغاية تصنيف المكان على الجسم بشكل صحيح في أسرع وقت ممكن.

قد تظهر البقع على فروة الرأس ، وغالبًا ما تكون مسطحة على ظهر رأس الرضيع. ورم وعائي على الشفة أو في مكان مرئي على الجلد يلاحظ بسهولة. ومع ذلك ، فإن ورم وعائي في الرئة أو الأعضاء الداخلية الأخرى قد لا يكون سهلاً.

خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة ، ينمو ورم وعائي ويصل إلى الحد الأقصى لحجمه. بعد ذلك ، تبطئ هذه العمليات ، ويبدأ التعليم في الانخفاض. قبل 5 سنوات مع ورم وعائي بالطبع يختفي.

بعد الانهيار التام ، قد تبقى الندبات والندبات الصغيرة على الجسم. يعتمد الكثير على حجم الورم. عادة ، يتراوح قطر الأورام من 1 مم إلى 15 سم.

من المهم! عند ملامسة ورم وعائي جسدي ، يمكنك أن ترى أن درجة حرارته أعلى قليلاً من الأنسجة المحيطة.

ورم وعائي على نوع اليد الكهفي أو بسيطة ستكون مختلفة. في الشكل الكهفي للتدفق ، يكون للورم ظل أكثر وضوحًا ، وأحيانًا يكون له لون مزرق. في المواليد الجدد ، أثناء البكاء أو الصراخ ، ينمو الورم في الحجم ويتغير لونه ، ولكن بعد أن يهدأ الطفل ، يعود إلى حجمه الأصلي.

ما خطر الأمراض

بقعة حمراء صغيرة على الجزء الخلفي من الرأس أو في أي مكان على الجسم ، معرضة للانقلاب وعدم زيادة الحجم ، في معظم الحالات لا تمثل خطرا جسيما. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب الأورام الكهفية الكبيرة ضررًا.

وجود أورام وعائية يؤثر على مستوى الصفائح الدموية في الدم. مع ظهور جلطات الدم داخل الأورام ، يتقلص تخثر الدم ويتغير التكوين النوعي للسائل الدوراني.

يمكن أن يسبب ورم وعائي مزعج ، إذا كان لديه ميل للنمو ويقع بالقرب من العينين أو الأذنين أو الشعب الهوائية. ورم في الدماغ عند إصابة مكسور ويؤدي إلى غيبوبة أو موت. إذا تم ترجمة الأمراض في الأعضاء الحيوية ، تتم الإشارة إلى العلاج المؤهل.

شعاع الليزر التعرض

لقد تعلم الطب الحديث إزالة الأورام من مختلف الأحجام باستخدام شعاع الليزر. الإجراء غير مؤلم. عند إزالة الليزر على جلد الطفل ، لا توجد عيوب تجميلية - لا ندوب أو ندوب. غالبًا ما يتم اللجوء إلى طريقة إزالة الأورام عند وضعها على الوجه أو في الأماكن المرئية.

ومع ذلك ، مع الختان بالليزر ، ليس من الممكن دائمًا تحقيق التأثير الكامل في إجراء واحد. لإكمال العملية قد تتطلب 2-3 جلسات ، وهذا يتوقف على تعقيد علم الأمراض وحجمها. العلاج بالليزر غالي الثمن ، وهو أيضًا عيب كبير.

العلاج بالتبريد

العلاج بالتبريد طريقة حديثة أخرى للتعامل مع الأمراض. تستخدم هذه التقنية في تكوين أورام صغيرة على الوجه والجسم.

مباشرة على تكوين الأوعية الدموية تؤثر على ثاني أكسيد الكربون أو النيتروجين السائل. في حالات نادرة ، قد يتسبب هذا العلاج في حدوث ندبة أو ندبة.

بسبب تجميد ورم وعائي في مكانه ، يبدأ ظهور جلد جديد مغطى بقشرة. في أي حال من الأحوال يجب إزالته قسرا.

الأدوية

نادرا ما تستخدم العقاقير الهرمونية ضد أورام وعائية. هذا العلاج مناسب فقط عندما يظهر ورم صغير.

يشرع المريض الحبوب والحقن. الجرعة واختيار الدواء يعتمد على حالة وعمر الطفل. إذا كان الآباء يخططون لاستخدام طرق العلاج التقليدية ، فعليك استشارة طبيبك قبل البدء في استخدامها.

إن الموقف الدقيق لصحة الطفل سيشجع الوالدين على اختيار طرق علاج لطيفة ، وفي نفس الوقت يحاولون عدم بدء المرض ، وهو ما قد يكون في بعض الحالات المميتة قاتلاً.

ورم وعائي عند الرضع

تتطلع كل أم إلى ظهور طفلها ، وتعتني به قبل الولادة. لكن ليس دائمًا رعاية الأم يمكن أن تنقذ الطفل من الأمراض الخلقية. في السنوات الأخيرة ، يعاني المزيد من الأطفال من مرض مثل ورم وعائي. يتجلى هذا المرض على جلد الطفل ، ويكاد يكون من المستحيل تفويته.

أسباب ورم وعائي عند الرضع

على الرغم من أن هذه المشكلة كانت تعذب الأطفال لفترة طويلة ، فإن أسباب تطورها لا تزال غير معروفة. هناك فقط نظريات حدوث هذا الورم الحميد الوعائي.

وفقا للنظرية الأولى ، يعتبر الوضع البيئي غير المواتي عاملا مثيرا لتشكيل ورم وعائي. وفقا لهذه النظرية ، فإن البيئة السيئة هي التي تسبب نمو الخلايا السرطانية.

على النحو التالي من النظرية الثانية ، فإن سبب ظهور ورم حميد هو قبول أمي خلال فترة الحمل لبعض الأدوية. لقد ثبت أن احتمال حدوث ورم وعائي يزداد بشكل كبير في الأطفال الذين عانت أمهاتهم من الأمراض الالتهابية والمعدية خلال فترة الحمل.

النظرية الثالثة تدعي أن تكوين ورم حميد هو نتيجة لاضطرابات هرمونية في كل من الأم والطفل.

ورم وعائي على الرأس

ورم وعائي هو ورم وعائي حميد يمكن أن يحدث على الجلد والأعضاء الداخلية. يبدو الورم أحمرًا مزرقًا ، ويغير لونه اعتمادًا على تأثير العوامل الخارجية والحالة البدنية للطفل. ورم وعائي بالغ هو أمر نادر الحدوث. ومع ذلك ، يحدث هذا المرض بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة ، وبشكل أكثر دقة - في فترة حديثي الولادة.

ورم وعائي على رأس طفل يمكن اكتشافه في الأسابيع الأولى بعد الولادة. ويترتب على ذلك أن الشروط المسبقة لتطوير علم الأمراض تنشأ حتى في فترة ما قبل الولادة ، عندما تتطور أنسجة الجنين بنشاط ، وتتشكل أجهزة وأنظمة مختلفة. عرض الصور لأنواع مختلفة من الأورام الوعائية يمكن للوالدين في هذه المقالة. للورم مظهر مميز ، يصعب الخلط بينه وبين ورم آخر. عادة لا يعطي الطفل الانزعاج. يمكن أن تنمو ورم وعائي ببطء وبسرعة ، حيث يصل قطرها إلى 10-20 ملم في غضون بضعة أشهر.

متى يتم اكتشاف أورام وعائية؟

قد لا يتم اكتشاف ورم وعائي في فروة الرأس لحديثي الولادة على الفور ، ولكن بعد شهور من الولادة. هذا يرجع إلى صغر حجم الأورام الوعائية. إذا كان لدى الطفل خط شعر كافٍ ، فيمكن أن يبقى ورم وعائي صغير دون أن يلاحظه أحدًا منذ فترة طويلة. على الجزء الخلفي من الرأس ، يفرك الشعر الناعم في كثير من الأحيان وسيكون ورمًا أحمر ساطعًا سهل الرؤية. الأورام الوعائية متعددة أحيانًا.

إذا تم اكتشاف ورم في فروة الرأس أو أي جزء آخر من الجسم ، فإن الأمر يستحق إجراء تشخيص شامل لفحص الأعضاء الداخلية. وغالبا ما توجد ورم وعائي في الكلى عند الرضع. التي يتم تشخيصها عن طريق الصدفة ، أثناء الفحص الوقائي أو الكشف عن التغيرات المرضية في نتائج الدراسات المختبرية.

ما الذي يمكن أن يثير تشكيل ورم وعائي على الرأس؟

لا يمكن أن يسمى الأسباب الدقيقة لتشكيل ورم وعائي. متخصصون يستخدمون سنوات من الخبرة في فحص وعلاج الأطفال المصابين بأورام الأوعية الدموية المماثلة. حدد فقط العوامل التي تعتبر مهيئة:

  • الاختلالات الهرمونية في جسم المرأة قبل الحمل وأثناء الحمل ،
  • الدواء،
  • تطور العمليات المعدية والالتهابية أثناء نمو الجنين ،
  • الوضع البيئي غير المواتية.

غالبًا ما تظهر الأورام الوعائية في الفتيات حديثي الولادة ، لذلك يعتقد الخبراء أن نمو أورام الأوعية الدموية يتأثر بالنشاط الهرموني للأم والطفل.

أنواع أورام وعائية

По глубине прорастания гемангиомы бывают следующих видов:

  • кавернозная. поражает глубоко расположенные сосуды, имеет большие размеры, внешне опухоль выглядит угрожающе — темно-коричневый цвет, выраженная бугристость,
  • الشعيرات الدموية: يتم ترميم الأورام في الطبقات العليا من الطبقة الجلدية للبشرة ، ويبدو وكأنه بقعة وردية أو حمراء زاهية ، بينما يبدو أن استكشاف سطح الورم أملس وناعم ،
  • مختلط: يشبه ظاهريًا ورمًا سطحيًا طبيعيًا مع مسحة مزرقة مميزة ، ولكن في الواقع يمكن للورم إتلاف الطبقات العميقة من الجلد ، مما يؤدي إلى اختلال وظيفي في الأنسجة المجاورة.

الآباء يخافون عندما يلاحظون ورم وعائي على رأس طفلهم. لكن لا داعي للذعر: لا تشكل أورام الأوعية الدموية في معظم الحالات خطرا على صحة الطفل وتكون لها تأثير تجميلي. إذا لم تتراجع الورم الوعائي قريبًا ، فيمكن إزالته بسهولة باستخدام التقنيات الجراحية البسيطة.

كيف يتم علاج أورام وعائية؟

يتم إجراء عملية جراحية لإزالة ورم وعائي على الرأس فقط مع النمو النشط للورم ، وخطر تلفه ، وتطور النزيف والعملية المعدية. وفقا للاحصاءات ، أورام الأوعية الدموية تتراجع بحلول نهاية السنة الأولى من الحياة. في العديد من الأطفال ، يختفي ورم وعائي في سن الخامسة ، وفقط في بعض ، خلال فترة المراهقة.

تعتبر الأورام الموجودة في الرأس والرقبة خطرة وتتطلب إشرافًا طبيًا صارمًا. يسهل إصابتها أثناء التمشيط والإجراءات الصحية. ينمو الورم إلى أنسجة عميقة ، ويمكن أن يضغط عليها ، ويضعف وظائف العضو البصري ، ويؤدي إلى فقدان السمع ونخر. لذلك ، من المهم أن تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، وخاصة عندما يكون الأورام عرضة للنمو النشط.

في الأورام الوعائية للجلد ، يكون التباين في درجة الحرارة ملحوظًا عندما يشعر الورم بحرارة ملحوظة أكثر من الجلد الصحي. في حالة تلف التكوين على الرأس ، فإن العدوى الثانوية تنضم بسهولة. أحيانًا ما يصحب إصابات الأورام النزفية نزيف ، مما قد يخيف الطفل وأقاربه إلى حد كبير.

لكن في أغلب الأحيان ، يتراجع الأورام بسرعة ، لكن حتى إذا لم يحدث ذلك ، يجب ألا تشعر بالذعر: طرق العلاج الأقل تدخلاً (التدمير بالتبريد ، العلاج بالليزر ، العلاج بالهرمونات) تسمح لك بالتخلص من هذه الأورام بسرعة ودون ألم. في هذه الحالة ، لن يترك الجلد ذو الاحترافية العالية للمتخصص أي ندوب أو علامات. يتم اختيار هذه الطريقة من قبل الطبيب ، مع مراعاة عمر الطفل ، وموقع الأورام وخطر حدوث مضاعفات. في الحالات المتقدمة ، وموقع ورم وعائي في الكبد. ويمكن استخدام العلاج الإشعاعي الكلى.

من الطرق العلاجية المستخدمة anaprilina العلاج (بروبرانولول). يوصف هذا الدواء في جرعة فردية وفقط بعد تأكيد التشخيص. من المهم التمييز بين ورم وعائي عن أورام الأوعية الدموية الأخرى. يتم التشخيص ليس فقط على أساس فحص خارجي ، ولكن أيضًا وفقًا لنتائج التشخيصات الحديثة.

مؤشرات للعلاج الجراحي لأورام وعائية

حتى ورم وعائي "أكثر هدوءا" ، وليس عرضة للنمو السريع والإنبات ، يتطلب إشراف طبي. اعرض طفلك بانتظام على طبيب أمراض جلدية للأطفال ، وطبيب أطفال ، وإذا لزم الأمر ، إلى أخصائيين متخصصين آخرين (إذا كان الورم موجودًا في العين والأذن والعنق ويعيق وظيفة الأعضاء المجاورة).
مؤشرات لتطبيق العلاج الجراحي:

  • وجود الأورام التي تنمو بسرعة لديه هيكل وعر واضح ،
  • تغير لون ورم وعائي
  • إطلاق سائل صافٍ أو عكر على سطح الأورام ،
  • عدم الراحة للطفل ، بسبب الموقع الطبوغرافي للورم الوعائي ،
  • ميل الورم إلى النزيف ، التهاب ، تصبح مغطاة بقع زرقاء أو سوداء ،
  • لا سيما موقع الأورام ، في حالة الإنبات الذي تتعطل وظائف أعضاء البصر والسمع ، سيكون التنفس صعبًا وسيتم تغيير القوام ،
  • أورام وعائية متعددة ، والتي يمكن أن تكون موجودة ليس فقط على الجلد والأغشية المخاطية ، ولكن أيضًا في الأعضاء الداخلية.

مع ظهور واحد على الأقل من هذه الأعراض الضارة ، من الضروري أن تُظهر للطفل حديث الولادة. الأورام الوعائية الكهفية قادرة على الإنبات العميق ، مما يعطل الدورة الدموية للأنسجة المحيطة. الإجراءات الطبية في الوقت المناسب سوف تمنع تطور المضاعفات ، والقضاء على العيب التجميلي واستعادة رفاه الطفل.

المشاهدات: 2 330

التاريخ: 6 يناير 2016 01:57

ورم وعائي: ملامح من مظاهر المواليد الجدد

ورم وعائي: ملامح من مظاهر المواليد الجدد

بعض الأطفال في الأيام الأولى بعد الولادة ، على الجسم بقع حمراء مرئية. لا يميل كثير من الآباء إلى إيلاء اهتمام خاص لمثل هذه العلامات ، معتبرين أن هذا قد يكون خلدًا أو علامة مميزة. لسوء الحظ ، هذه الأورام ليست دائما ضارة جدا ، وفي بعض الحالات يتم تشخيص ورم وعائي في الأطفال حديثي الولادة.

ما هو هذا المرض؟ ما مدى خطورة هي؟ هل هناك طريقة لعلاجه بفعالية؟

علاج ورم وعائي

في معظم الحالات ، لا يتطلب ورم وعائي في المواليد الجدد أي علاج. ما عليك سوى اصطحاب الطفل بانتظام إلى أخصائي للفحص ، بحيث يسجل التغير في حجم ولون واتجاه نمو الورم. تنشأ الحاجة إلى التدخل الطبي فقط في ظروف معينة:

  • موقع البقع على الأغشية المخاطية أو بالقرب من الثقوب الفسيولوجية ،
  • ظهور ورم في الأماكن التي يمكن أن يصاب بسهولة ،
  • النمو المتواصل للبقعة بعد وصول الطفل إلى 1.5 - 2 سنة ،
  • عدم وجود ارتداد (في حالة طفل فوق سن 10 سنوات ، لم يختف المرض من تلقاء نفسه).

في الطب الحديث هناك عدة طرق لعلاج هذه المشكلة:

  1. تصلب،
  2. العلاج بالتبريد،
  3. الكهربي،
  4. إزالة الليزر ،
  5. العلاج الهرموني
  6. العلاج الإشعاعي.

كل هذه الطرق هي العلاج المحافظ. أنها فعالة للغاية. بعد هذا العلاج ، لا يبقى أي أثر على الجلد.

العلاج الجراحي أقل شعبية. هذا بسبب الإجراء المؤلم ، والحاجة إلى استخدام التخدير وتشكيل ندوب بعد العملية الجراحية. يتم تطبيق هذه الطريقة فقط مع بقع واسعة أو في حالة تطورها الحاد.

من المهم! يتم اختيار طريقة علاج ورم وعائي من قبل جراح الأطفال ، بناءً على الصورة السريرية لمرض الطفل وعمره وصحته.

حول أنواع وعلاج الأورام الوعائية ، راجع الفيديو:

ماذا يقول كوماروفسكي عن هذا؟

يؤكد الطبيب الشهير يفغيني كوماروفسكي ، الذي يثق العديد من الأمهات برأيه ، أن ورم وعائي في الغالبية العظمى من الحالات لا يحتاج إلى علاج ويختفي من تلقاء نفسه. كما ينصح بالالتزام بـ "سياسة عدم التدخل النشط" ، أي نلاحظ باستمرار ، ولكن لا تلمس هذا الورم.

يؤكد إفجيني أوليغوفيتش أن تأهيل الطبيب مهم في علاج مثل هذا المرض. لذلك ، من المرغوب فيه طلب المساعدة من أخصائي متمرس ، خاصة إذا كان هناك سؤال حول الحاجة إلى إزالة البقعة واختيار الطريقة المناسبة.

الشيء الرئيسي الذي يجب على الآباء القيام به هو تطوير علاقة مع ورم وعائي ، كظاهرة مؤقتة والصبر. ثم تختفي المشكلة من تلقاء نفسها ، دون ترك أي أثر على جلد الطفل.

مرحبا لقد ولدنا مع أورام دموية. على الجزء الخلفي من رأسي والجبهة ناعمة ، بقع حمراء فاتحة بأحجام كبيرة ليست محسوسة تقريبًا ، وعلى الأقدام بالقرب من الأصابع وبين الأصابع كانت تنتفخ منها الأصابع الكبيرة التي أزلناها بالنتروجين ، أنا قلق فقط بشأن سؤال واحد ، الأورام الوعائية الداخلية؟ كيف تتعرف عليهم لمدة 9 أشهر ؛ كيف تعرف ما إذا كانوا كذلك؟ هل هناك خطر من وجودهم في الداخل إذا كان هناك الكثير منهم من الخارج؟

مرحبًا ، شهر واحد ، ظهر الهيم على الشفة العليا كنقطة حمراء ، والآن ينمو قليلاً للأعلى وللجانب ، ويرسل إلى الجراح ، انتظر ، كيف يتم علاج هذا الهيم؟

كيف تبدو؟

الأسباب الدقيقة لظهور أورام وعائية في الرضع ، والأطباء لم تثبت بعد. من المؤكد أن هذه الأورام فقط ليست وراثية. بالإضافة إلى ذلك ، وجد الخبراء أن ورم وعائي يحدث في كثير من الأحيان إذا:

  • الحمل متعدد.
  • الأم الحامل لديها تسمم الحمل أو مشاكل في المشيمة.
  • ولد الطفل قبل الأوان.
  • عندما كان الحمل rhesus الصراع.
  • أثناء الحمل ، كانت والدتي تدخن أو تتناول دواءً أو مصابة بالتهابات فيروسية حادة في الجهاز التنفسي أو تستهلك الكحول.
  • أمي أكثر من 35 سنة.

بالنظر إلى بنية التكوين ومستوى موقع ورم وعائي ، يحدث مثل هذا الورم:

  1. كهفي. هذا التكوين ، الذي عادة ما يكون ناعم الملمس ، هو تجويف وأوعية متوسعة ، يوجد بداخلها دم وريدي أو شرياني. غالبًا ما يقع هذا النوع من الأورام الوعائية بشكل سطحي في الجلد ، وبالتالي ، يتم علاجه بشكل فعال عن طريق أساليب العمل المحلية. هذه الأورام هي أيضا سمة من الأجهزة التي تتلقى الكثير من الدم - للطحال والكبد والدماغ والرئتين والغدد الكظرية والكلى.
  2. الشعرية. هذا ورم بسيط يتشكل من الأوعية الموجودة في الأدمة. يتم تمثيله بالشعيرات الدموية المتداخلة ، وقد يسقط قليلاً على الجلد ، وغالبًا ما يصل قطره إلى 1 سم ، ونادراً ما يبدأ النزيف. مثل ورم وعائي أكثر شيوعا من الأنواع الأخرى (حوالي 95 ٪ من جميع الكيانات).
  3. جنبا إلى جنب. يتكون هذا النوع من الورم من جزأين - الجزء الشعري مرئي من الخارج ، والجزء الكهفي مخفي تحته.
  4. مختلط. في مثل هذا الورم ، بالإضافة إلى الخلايا الوعائية ، هناك أنسجة أخرى ، على سبيل المثال ، الضامة أو الدهنية أو العصبية أو اللمفاوية.

هل ورم وعائي خطير؟

إذا كانت ورم وعائي كبيرًا ، فقد تتشكل الجلطة داخل هذا الورم. إنه كذلك يقلل من عدد الصفائح الدموية في مجرى الدم ويسبب تفاقم تخثر الدم.

عندما يكون ورم وعائي في الأذن ، يمكن أن يسبب مشاكل في السمع ، ورم في العين يمكن أن يضعف الرؤية ، وتشكيل الأنف أو الجهاز التنفسي على الغشاء المخاطي يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس.

يمكن أن تتلف ورم وعائي كهفي بسبب الصدمة الحادة بتكوين نزيف يصعب إيقافه ، وهو في أسوأ الحالات قاتل. لا تقل خطورة هذه التكوينات في المخ (إذا كان النزف الممزّق قد يؤدي إلى غيبوبة أو موت) وفي الطحال (بسبب وفرة الأوعية الدموية ، يحدث نزيف غزير مع فقد دم كبير).

التعريب المتكرر

في معظم الأحيان (في حوالي 80٪ من الحالات) توجد أورام وعائية على رأس ووجه المولود الجديد ، على سبيل المثال ، على الجبهة أو في الجزء الخلفي من الرأس أو على الشفاه. تم العثور على حوالي 1 ٪ من أورام وعائية على الجفون. يتم اكتشاف ما يقرب من 5 ٪ من التكوينات على جسم الطفل ، على سبيل المثال ، في الظهر والساق والرقبة والذراع. ما يصل إلى 1 ٪ من هذه التكوينات الوعائية يتم توطينها في الكبد والأعضاء الداخلية الأخرى.

ورم وعائي الكبد

مثل هذا الورم نادر وغالبًا ما يمثله النوع الكهفي. إن وجودها في جسم طفل يسبب خطرًا أكبر على الحياة بسبب ارتفاع خطر تلف ورم وعائي كهذا بسبب الصدمة الحادة. في 60-80 ٪ من حالات تمزق ورم وعائي كهفي ، والذي يقع في الكبد ، يموت المريض.

عادة ما يكون الورم منفردًا ولا يتجاوز حجمه 3-4 سم ، وفي كثير من الحالات ، لا يكون للطفل أو للوالدين أي فكرة عن مثل هذه الأمراض إذا لم يبلغ قطرها 5-6 سم أو أكثر. مع حجم كبير ، يتجلى مثل ورم وعائي من الألم في قصور الغضروف الأيمن أو ظهور اليرقان.

غالبًا ما يتم استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن مثل هذا الورم الكبدي ، ولكن التصوير المقطعي والأوعية الدموية ليسا أقل موضوعية. لأحجام صغيرة لا تلمس التكوين ، ولكن لاحظ فقط حالتها. إذا كان حجم ورم وعائي كبيرًا أو نمو الورم ، يشرع الطفل في إجراء عملية جراحية لإزالته أو استخدام طرق أخرى للعلاج.

مرحلة المرض

هناك ثلاث مراحل من تطور ورم وعائي في الطفل:

  1. مرحلة من النمو القويخلالها يزيد ورم وعائي في الحجم.
  2. مرحلة التقزم عندما لا يتغير الورم.
  3. مرحلة الانقلاب يتم خلالها تقليل التعليم الحميد.

متى ينتهي النمو في معظم الأحيان ويبدأ الانقلاب؟

معظم الأطفال لديهم ورم وعائي يتكون في الأيام أو الأسابيع الأولى من الحياة. ويلاحظ نمو الورم الأكثر نشاطا تصل إلى 6 أشهر من العمر.

في معظم الأحيان ، بحلول عام اكتمال نموه وبعد 12 شهرا تبدأ ارتشاف وعودة ورم وعائي. كل ورم وعائي ثانٍ ، يتجلى في الطفولة ، يتم امتصاصه تمامًا في سن الخامسة. حوالي 70 ٪ من أورام الأوعية الدموية تختفي في سن 7 سنوات ، وبحلول الذكرى الثانية عشرة عمليا جميعهم اختلاط.

ما هو ورم وعائي حديثي الولادة؟

ورم وعائي - أصل هذا المصطلح من العبارة اليونانية "haima" و "angeon" - "الدم" و "الوعاء". الكلمة يدل على ورم حميد الأوعية الدموية. يتم ملاحظة أمراض الطفل ، كقاعدة عامة ، في الشهر الأول من العمر وغالبًا ما يتم خلط الورم بـ "بقع النبيذ". ورم وعائي هو نوع من ورم وعائي.

الطب اليوم لا يعرف الإجابات الدقيقة لأسباب "العلامة الحمراء" ، لكن من المعتاد افتراض ذلك يرتبط بالزكام الذي يصيب الأم خلال الأشهر الأولى من الحمل، على وجه التحديد في هذا الوقت تم تشكيل نظام الأوعية الدموية للطفل. الأورام الوعائية تمر في معظم الحالات من تلقاء نفسها ، دون أي تدخل طبي.

المواقع النموذجية

غالبًا ما يظهر ورم وعائي:

  1. على وجهه - إذا كان ورم وعائي بالقرب من العينين والأذنين والأنف عند الوليد ، فإن احتمال حدوث مشاكل في أعضاء البصر أو السمع أو التنفس مرتفع.
  2. على الرأس - مكان يعاني في أغلب الأحيان. الجفون والجبهة والخدين (من الخارج والداخل) وحتى على العيون المخاطية.
  3. على الظهر - في هذا المكان يتلف ورم وعائي بسهولة ، لأنه يتواصل باستمرار مع الملابس والفرك ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى العدوى وتشكيل القرحة.

في مقال آخر على الموقع ، يمكنك استكشاف مولات الشامات الموجودة في الجسم بالإضافة إلى أورام وعائية.

تخلص من الورم الحليمي والشامات والثآليل!

العديد من النساء اللائي يشاهدن الثآليل والأورام الحليمية والشامات على أنفسهن يرغبن في التخلص منها في أسرع وقت ممكن.

نحلم بأن نكون جميلين ، ولكن في كثير من الأحيان تتسبب الشامات والثآليل في الشعور بعدم الراحة وتقويض الثقة بالنفس.

في مثل هذه الحالات ، يوصي قرائنا باستخدام أحدث اختراع - جهاز محمول لإزالة الليزر.

له الخصائص التالية:

  • بدون أي ضرر للجلد ، يزيل على الفور البقع العمرية ، الشامات ، النمش ، بقع العمر ، الندبات ، الوشم
  • لا يتطلب تدريب خاص
  • سهل الحمل ، ويعمل أكثر من خمس ساعات بتهمة واحدة.
  • استخدام 3 مستويات مختلفة لأغراض مختلفة.
  • في مجموعة من 5 فوهة رقيقة و 1 كبيرة - مثالية لإزالة الوشم ، والبقع العمر ، النمش

مراحل تطور ورم وعائي

ورم وعائي لديه المراحل التنموية التالية:

  1. لحظة المظهر والكشف - هناك حالتان: الأولى ، عندما يولد الطفل مع ورم وعائي ، والثانية - يظهر خلال الأسابيع 3-4 الأولى بعد الولادة.
  2. النمو النشط - عادة ، بحلول نهاية السنة الأولى من حياة الطفل ، يجب أن يتوقف نمو ورم وعائي.
  3. تعليق أو النمو البطيء - خلال هذه الفترة توقف ورم وعائي عن النمو.
  4. عكس التنمية - خلال هذه الفترة ، يتم تقليل الورم
  5. التفاف - في عمر طفل من 5-7 سنوات أو 9-10 سنوات ، يحدث انحدار ، أي أن ورم وعائي يختفي تمامًا.

العلاج المحافظ

تتم المعالجة المحافظة على النحو التالي:

  • العلاج بالتبريد - يستخدم في الحالات التي يزيد فيها حجم الورم عن 2 سم ، ويتم استخدام ثاني أكسيد كربون الثلج على سطح الورم الوعائي ، حيث يلتقط نصف سنتيمتر من الأنسجة السليمة. بعد هذا الإجراء ، يتم ضغط سطح الجلد ويتضخم ويتحول إلى فقاعة. في غضون أسبوعين تتشكل القشرة ، والتي تختفي.
  • حقن العلاج - يستخدم في الحالات التي يكون فيها التدخل الجراحي غير ممكن ، كقاعدة عامة ، عندما يتعذر الوصول إلى الورم (الغشاء المخاطي للفم ، الجفن). يتم حقن 70 ٪ من الكحول ومحلول الكينين في موقع الورم. بعد العديد من هذه الإجراءات ، يتم الحصول على تكوين تسلل حول الورم ، ثم في المركز. يتم تكرار الإجراء مرة واحدة في الأسبوع حتى يختفي التورم.
  • كهربي - يستخدم إذا كان ورم وعائي أقل من 5 ملم (شعري ، كهفي). تتخثر أنسجة الورم عند تعرضها للتيار الكهربائي ، وبعد ذلك تتشكل قشرة على السطح ، وتختفي.
  • العلاج الإشعاعي - يستخدم في حالات الأورام الوعائية على الأعضاء الداخلية. هذا النوع من العلاج يؤثر سلبا على جسم الطفل. يشرع عند بلوغ الطفل ستة أشهر من العمر.

مؤشرات لإزالة ورم وعائي

لن يقترح أي طبيب متمرس أن يقوم الوالدان على الفور بإزالة الأورام الوعائية المكتشفة ، وفي معظم الحالات يكون من الكافي اتخاذ تدابير لمراقبة تطور مراحل الورم عن كثب. في معظم الحالات ، يمرون بمفردهم.

مؤشرات لإزالة ورم وعائي هي كما يلي:

  1. ورم وعائي على الغشاء المخاطي. كقاعدة عامة ، مع نمو نشط في تجويف الأذن ، أو الحنجرة أو العين. في مثل هذه الحالات ، يزداد احتمال تلف الأعضاء في موقع الورم. على سبيل المثال ، إذا نما الورم على العين ، فقد يغيب الطفل عن البصر ، وإذا كان في الحنجرة ، فقد يختنق تدريجياً من قلة الهواء ، فهذا محفوف بالموت.
  2. ورم وعائي بالقرب من الثقوب الفسيولوجية (الأعضاء التناسلية والعينين والممرات السمعية والشرج والأنف والفم). Предсказать рост гемангиомы невозможно, поэтому в таких случаях ждать и наблюдать опасно, в любой момент опухоль может перекрыть физиологическое отверстие. Такие случаи могут угрожать жизни ребенка.
  3. Рост гемангиомы в уязвимых местах. مثل هذه الأماكن ، كقاعدة عامة ، هي البطن ، التي يعض الطفل عليها إما في منطقة حزام جوارب طويلة أو سراويل إذا كانت غير مُلبسة بالملابس واللباس. مع إصابة واحدة ، لن يحدث شيء فظيع ، ولكن مع إصابة ثانية ، يمكن أن يكون سبب للإزالة.
  4. زيادة ورم وعائي في سن 1.5-2 سنوات. إذا لم يتوقف الورم عن النمو بحلول العام ، فسيتم إزالته.
  5. ورم وعائي لم تختف عن عمر يناهز 10 سنوات.

إزالة ورم وعائي بالليزر

شعاع الليزر الموجهة تسخن جدران الأوعية الدموية وخلايا الدم الحمراء التي تمر من خلالها ، في حين يتم لصق الأوعية معا وإعادة امتصاصها. تكمن شعبية هذه الطريقة في حقيقة أن الأطفال لا يعانون من ندبات. تتم عملية الإزالة قبل إعدام 12 شهرًا من العمر.

وهناك عدد من المزايا:

  • غير ضارة،
  • الكفاءة،
  • لا تترك ندبات.

الدكتور كوماروفسكي حول أورام وعائية في الأطفال

أورام وعائية - هذه هي بقع حمراء يمكن أن تظهر على الجسم عند الولادة أو في أي وقت خلال حياة الشخص. إذا تحدثنا عن المصطلح الطبي ، فهذا صحيح أكثر - الأورام الوعائية.

غالباً ما يكون للحالات التي يكون فيها للطفل بقع حمراء منذ الولادة شخصية حميدة وقد تختفي في النهاية بمفردها. لا توجد إجابة واضحة على سبب ظهور مثل هذه الشامات. ومع ذلك ، يجب ألا تتجاهل إشارات جسم الطفل ، بل يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب لاستبعاد احتمال وجود مشكلة صحية.

في الأطفال ، ورم وعائي ضعيف للغاية ، فإنه يتلف بسهولة بسبب هيكله الحساس. في حالة حدوث تلف لنقطة حمراء صغيرة على ما يبدو ، سيتتبع النزيف ، وقد تتطور العدوى. في كل حالة ، يجب عليك استشارة الطبيب. يقرر الطبيب فقط ما إذا كان يجب وصف علاج دوائي أو إزالة إحدى الطرق المذكورة أعلاه.

في مقال آخر ، ناقشنا ما يقوله Evgeny Komarovsky عن الفقاع الفيروسي.

مضاعفات

ينشأ خطر محتمل في الحالات التالية:

  • تطور أورام وعائية من الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى مضاعفات. في الحالات التي يتم فيها العثور على ورم وعائي في منطقة الكبد أو الأوعية الكبيرة ، هناك احتمال كبير من الدورة الدموية بالانزعاج بسبب الورم ، يتم اتخاذ قرار للعمل على الطفل. هناك حالات عندما يصطدم الجسم بالكبد في نتيجة مميتة ، يكون الاحتمال هو 60-80٪.
  • الأورام الوعائية في الشرايين والأوردة الكبيرة ، وهي نادرة ، ولكنها يمكن أن توقف تدفق الدم ، والتي يمكن أن تقطع الحياة.
  • عندما يتم العثور على ورم في المناطق المصابة أو في منطقة الأعضاء التناسلية ، فإنه يؤدي إلى تعبير.

استنتاج

قبل أن تتخذ خطوة حاسمة فيما يتعلق بصحة الطفل ، طلب المشورة من المهنيين، ولكن من الأفضل أن تحصل على أفضل الحلول.

ليست هناك حاجة للإسراع في حل المشكلة المثيرة ، فقط بعد تقييم كل الحقائق التشخيصية ، تظهر الصورة الحقيقية. تتحدث الإحصائيات الإيجابية للأورام الوعائية الحميدة عن نتائج سعيدة ، ربما لا يوجد شيء يدعو للذعر ، لكن القرار يخص الآباء.

الرأي كوماروفسكي

طبيب الأطفال الشهير يدعو الأورام الوعائية والأورام الحميدة الأكثر شيوعا. ويؤكد ذلك غالبًا ما تظهر هذه الأورام عند الفتيات وتكون موضعية في الوجه أو الرقبة. ينصح كوماروفسكي الآباء والأمهات الذين يشعرون بالقلق من حدوث ورم وعائي في الطفل للاتصال المتخصصين الذين يواجهون هذه الأمراض اليومية (جراحين الأطفال). لا ينصح الطبيب المشهور بحل مشكلة علاج ورم وعائي مع طبيب نادرًا ما يرى مثل هذه الأورام.

وفقًا لكوماروفسكي ، تختفي معظم الأورام الوعائية بدون أثر في سن 5-10 ، لذلك فإن طبيب الأطفال الشعبي يدعم تكتيكات عدم التدخل النشط ، مع التأكيد على أنه من المستحسن عدم لمس ورم وعائي ، ولكن يجب مراقبته باستمرار.

تنبيه أورام وعائية كوماروفسكي يدعو التشكيلات على الأغشية المخاطية بالقرب من الثقوب الفسيولوجية (تجويف الفم ، فتحة الشرج أو منطقة الأعضاء التناسلية ، قناة السمع الخارجية ، منطقة العين) وأورام وعائية الجلد المتنامية داخليا. مثل هذه الأورام لا تتطلب المراقبة ، ولكن العلاج. يؤكد كوماروفسكي أيضًا على الحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب ، إذا أصيب ورم وعائي دائمًا ، ولم يتباطأ نموه لمدة عام أو تغير التكوين إلى الخارج (بدأ في النزف ، ينمو بنشاط ، يتقرح).

لمعرفة المزيد عن هذا ، راجع نقل الدكتور كوماروفسكي.

عملية جراحية

أثناء العملية ، تحت التخدير العام أو الموضعي ، يتم استئصال الورم جزئيًا أو كليًا باستخدام مشرط.

لا يتم تنفيذ هذا العلاج في الشهر الأول من العمر ، وغالبًا ما يتم وصفه بزيادة سريعة في ورم وعائي أو في مكان غير موات. في الوقت نفسه ، يجب ألا تؤدي العملية إلى تعطيل عمل الأعضاء أو التسبب في خلل تجميلي خطير.

المصلب

هذا العلاج يساعد على القضاء على ورم وعائي كهفي. يتم حقن مادة داخل الورم ، مما يؤدي إلى موتها بسبب "إحكام" الأوعية من الداخل.

عيب هذا العلاج هو الألم. بالإضافة إلى ذلك ، تصلب أورام وعائية كبيرة مع عدد كبير من الأوعية هو عملية طويلة (تستمر 2-4 أسابيع).

يتم استئصال الورم مع شعاع الليزر. تتمثل مزايا هذا النوع من التخثر في الألم وعدم الاختفاء التام للتكوين (لا تزال هناك ندوب أو آثار أخرى).

تشمل العيوب تكلفة عالية إلى حد ما والحاجة في بعض الحالات إلى تنفيذ الإجراء مرة أخرى.

يتم استخدام خيار العلاج هذا لأورام وعائية مسطحة كبيرة وتشكيلات تحت الجلد كهفية. أيضا ، يتم استخدام العلاج الإشعاعي للقضاء على أورام وعائية في الدماغ أو في منطقة العين.

يتعرض الطفل الذي يزيد عمره عن 6 أشهر للإشعاع عدة مرات ، ويقوم بجلسات مع توقف من أسبوعين إلى ستة أشهر.

دواء

يستخدم العلاج الهرموني باستخدام بريدنيزون لعلاج الأورام الوعائية الكبيرة والبسيطة.

يتم حقن الحقن في نسيج التعليم وفقًا لمخطط مصمم خصيصًا لاستكمال تناول الهرمونات في الحبوب. يتلاشى الورم ويتراجع تدريجياً ، وبعد ذلك يختفي في 80٪ من الحالات. أيضا لعلاج المخدرات من الأورام الوعائية بروبرانولول يستخدم.

شاهد الفيديو: hematoma evacuation تفريغ التجمع الدموي (شهر فبراير 2020).

Loading...