المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2019

Tranexam في سان بطرسبرج

شكل الجرعة


الاسم الدولي غير الملكي

هيكل

العنصر النشط هو حمض الترانيكساميك.


العمل الدوائية

مضادات الفبرين ، مضاد الأرجية ، مضاد للالتهابات. يمنع بشكل تنافسي المنشط البلازمينوجين ، في تركيزات أعلى لربط البلازمين. يمتد وقت الثرومبين. يمنع تكوين الكينين والببتيدات الأخرى التي تشارك في التفاعلات الالتهابية والحساسية. عندما استيعاب استيعاب 30-50 ٪ من الجرعة. يتم الوصول إلى التركيز الأقصى بعد 3 ساعات من الإدارة. الحجم الأولي للتوزيع - 9-12 لتر. يمر بسهولة من خلال الحواجز histohematogenous ، بما في ذلك BBB ، المشيمة. التركيز في السائل الدماغي النخاعي هو 1/10 من البلازما. يوجد في السائل المنوي ، حيث يمنع نشاط الفبرين ، لكنه لا يؤثر على هجرة الحيوانات المنوية. الجزء غير المهم يخضع لعملية التحول الأحيائي. الطريق الرئيسي للإفراز هو الترشيح الكبيبي. تفرز مع البول. يتم الحفاظ على تركيز مضاد الفبرين في الأنسجة المختلفة لمدة 17 ساعة ، في البلازما - حتى 7-8 ساعات.


مؤشرات للاستخدام

النزف الناجم عن زيادة الفيبرين العام والمحلي (العلاج والوقاية): الهيموفيليا ، المضاعفات النزفية للعلاج بالفبرين ، فرفرية نقص الصفيحات ، فقر الدم اللاتنسجي ، اللوكيميا ، النزيف أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة ، الرحم أثناء الولادة ، الرئة ، الأنف ، الجهاز الهضمي ، meno- و metrorrhagia ، بيلة دموية فادحة ، الناجمة عن النزيف من الأجزاء السفلية من الجهاز البولي ، التهاب الفم القلاعي ، الذبحة الصدرية ، التهاب الحنجرة ، الوذمة الوعائية الوراثية ، الأكزيما ، التهاب الجلد التحسسي ، الشرى ، المخدرات والطفح الجلدي السام.


موانع

فرط الحساسية ، نزيف تحت العنكبوتية ، الفشل الكلوي ، الحالات thrombophilic (تخثر الأوردة العميقة ، متلازمة الانسداد التجلطي ، احتشاء عضلة القلب) ، ضعف رؤية اللون ، الحمل.


آثار جانبية

ظواهر عسر الهضم (فقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال) ، والدوخة ، والضعف ، والنعاس ، وعدم انتظام دقات القلب ، وألم في الصدر ، وانخفاض ضغط الدم (مع سريع في / في مقدمة) ، ضعف رؤية اللون ، وتفاعلات الحساسية الجلدية.


تفاعل

غير متوافق مع urokinase ، bitartrate النورادرينالين ، desoxyepinephrine هيدروكلوريد ، bitartrate metarmine ، dipyridamole ، الديازيبام. في محلول ما ، يتفاعل حمض الترانيكساميك (لا يمكن خلطه) بالمضادات الحيوية (بنزيل بنسلين ، تتراسيكلين) ، بروتينات الدم.


جرعة مفرطة


تعليمات خاصة

في حالة القصور الكلوي (اعتمادا على درجة الزيادة في كرياتينين المصل) ، يتم تقليل الجرعة وتكرار الإدارة. أثناء العلاج وبعده لعدة أيام ، يجب ملاحظة طبيب العيون مع فحص حدة البصر ، والهوامش ورؤية الألوان ، وفحص قاع العين. مع الحذر المستخدمة في تركيبة مع أدوية مرقئ الأنسجة ، hemocoagulase (في جرعات كبيرة) ، الهيبارين. عند علاج بيلة دموية في تكوين الكلى ، يزداد خطر الإصابة باضطراب عضوي نتيجة لجلطة في الإحليل.

طلب عطلة

وصفة طبية

شروط التخزين

في مكان جاف ، بعيدا عن متناول الأطفال ، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

صيدليات الإنترنت: ضع صيدليتك على الإنترنت

يحظر تسليم الترانيكسام إلى المنزل وفقا للقانون الاتحادي رقم 429-ФЗ بتاريخ 22 ديسمبر 2014 "بشأن تعديل القانون الاتحادي" في تداول الأدوية ". يتم تسليم الأمر إلى أقرب صيدلية.

مرادفات Tranexam هي أدوية لها نفس العنصر النشط. قبل الاستخدام ، استشيري طبيبك ، لأن الأدوية التي لها نفس الجرعة قد تختلف في درجة تنقية المادة الفعالة ، وتكوين السواغات ، وبالتالي فعالية العمل العلاجي وطيف الآثار الجانبية.

النظير Tranexam هي الأدوية مع نفس العمل الدوائية. لا يمكن استبدال الأدوية الموصوفة بأدوية مماثلة إلا من قبل الطبيب المعالج ، لأن الدواء يستخدم عنصرًا نشطًا آخر.

شكل الجرعة

أقراص مغلفة الفيلم

حمض الترانيكساميك 250 ملغ

سواغ: السليلوز الجريزوفولفين ، السليلوز هيدروكسي بروبيل ، نشا كاربوكسيميثيل الصوديوم (نشا الصوديوم glycolate) ، التلك ، ستيرات الكالسيوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروية (aerosil).

تكوين قذيفة: hypromellose ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، التلك ، والبولي ايثلين غليكول 600

الدوائية

المخدرات مرقئ. مثبط Fibrinolysis. على وجه التحديد يمنع تنشيط البلازمينوجين وتحويلها إلى البلازمين. له تأثير مائي وخمضي موضعي في النزف المرتبط بتزايد الفيبرين (أمراض الصفائح الدموية ، غزارة الطمث).

عن طريق تثبيط تكوين الكينين والببتيدات النشطة الأخرى التي لها تأثير في الحساسية والأعراض الالتهابية ، لها تأثيرات مضادة للحساسية ومضادة للالتهاب.

أكدت الدراسات التجريبية نشاط مسكن جوهري لحمض الترانيكساميك ، وكذلك تأثير potentiating على النشاط مسكن من المسكنات الأفيونية.

الدوائية

عندما تؤخذ عن طريق الفم بجرعة 0.5-2 جم يتم امتصاص 30-50 ٪ من المخدرات. عندما تؤخذ عن طريق الفم بجرعات 0.5 و 1 و 2 غرام ، فإن الوقت للوصول إلى Cmax هو 3 ساعات ، وهو 5 ، 8 ، و 15 ميكروغرام / مل ، على التوالي.

بروتين البلازما ملزم (profibrinolysin) - أقل من 3 ٪.

الموزعة في الأنسجة نسبيا بالتساوي (باستثناء السائل النخاعي ، حيث يكون التركيز 1/10 من البلازما). يخترق من خلال حاجز المشيمة و BBB ، تفرز في حليب الثدي (تصل إلى ما يقرب من 1 ٪ من التركيز في بلازما الأم). تم العثور عليه في السائل المنوي ، حيث يقلل من نشاط fibrinolytic ، لكنه لا يؤثر على هجرة الحيوانات المنوية. و VD الأولي هو 9-12 ليتر. يتم الحفاظ على تركيز مضاد الفبرين في الأنسجة المختلفة لمدة 17 ساعة ، في البلازما - حتى 7-8 ساعات.

التمثيل الغذائي وإفراز

يتأيض إلى حد صغير. تم التعرف على مستقلبين لحمض الترانيكساميك: مشتقات N-acetylated و deaminated. منحنى AUC له شكل ثلاثي الطور مع T1 / 2 في الطور النهائي - 3 ساعات ، وإجمالي إزالة الكلى يساوي البلازما (7 لتر / ساعة). تفرزها الكلى (الطريقة الرئيسية هي الترشيح الكبيبي) ، أكثر من 95 ٪ دون تغيير خلال ال 12 ساعة الأولى.

حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة:

في حالة اختلال وظائف الكلى ، هناك خطر تراكم حامض الترانيكساميك.

آثار جانبية

على جزء من الجهاز الهضمي: فقدان الشهية ، والغثيان ، والتقيؤ ، وحرقة ، والإسهال.

الجهاز العصبي المركزي: الدوخة ، والضعف ، والنعاس ، واضطراب اللون ، عدم وضوح الرؤية.

على جزء من نظام تخثر الدم: نادرا - الجلطة ، الجلطات الدموية.

منذ نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب ، ألم في الصدر ، انخفاض ضغط الدم الشرياني (مع وجود سريع في / في مقدمة).

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة ، شرى.

شروط خاصة

قبل وأثناء العلاج ، يجب فحص طبيب العيون من أجل حدة البصر ، إدراك اللون ، وحالة قاع العين.

- النزيف أو خطر النزيف على خلفية زيادة معممة في تحلل الفيبرين (النزيف أثناء العمليات وفي قسم ما بعد الجراحة ، نزيف ما بعد الوضع ، الفصل اليدوي للولادة ، الانفصال المشيمي ، النزيف أثناء الحمل ، الأورام الخبيثة في البنكرياس والغدد البروستاتية ، الهيموفيليا ، المضاعفات النزفية ، الفبررين ، المضاعفات النزفية. فرفرية ، وسرطان الدم ، وأمراض الكبد ، والعلاج السابق مع الستربتوكيناز) ،

- النزيف أو خطر النزيف على خلفية الزيادة المحلية في انحلال الفيبرين (الرحم ، الأنف ، النزيف المعدي المعوي ، بيلة دموية ، نزيف بعد استئصال البروستاتا ، تصوير عنق الرحم للسرطان ، قلع الأسنان في المرضى الذين يعانون من أهبة النزفية) ،

- وذمة وعائية وراثية (للأقراص) ،

- أمراض الحساسية ، بما في ذلك. الأكزيما ، التهاب الجلد التحسسي ، الشرى ، المخدرات والطفح الجلدي السام (للأقراص) ،

موانع

- فرط الحساسية للدواء.

يجب توخي الحذر مع تجلط الدم (بما في ذلك مع تخثر الأوعية الدماغية ، احتشاء عضلة القلب ، التهاب الوريد الخثاري الوريدي العميق ، متلازمة انصمام الخثاري) أو مع التهديد بتطورها ، المضاعفات الخثارية (في العلاج المركب مع الهيبارين و antioaromaturia غير مباشر ، أو في حالة المضاعفات الجلطاتية (في الجمع بين العلاج مع الهيبارين ومنع تخثر الدم غير المباشر) ، في الجمع بين العلاج مع الهيبارين ومنع تخثر الدم غير المباشر. من الرؤية ، بيلة دموية من المسالك البولية العليا (ممكن انسداد بواسطة تجلط الدم) ، الفشل الكلوي (بسبب زيادة خطر التراكم).

التفاعل الدوائي

عند الجمع بين أدوية مرقئ الدم و hemocoagulase ، يمكن تفعيل تكوين الجلطة.

  • يمكنك شراء Tranexam 0.25 n10 tabl p / captive / shell في سان بطرسبرج في الصيدلية المريحة الخاصة بك عن طريق وضع طلبية لـ Apteka.RU.
  • سعر Tranexam 0.25 n10 tabl p / capture / shell في سانت بطرسبرغ - 236.40 روبل.
  • تعليمات للاستخدام في Tranexam 0.25 n10 tabl p / plen / sheath.

يمكن العثور على أقرب نقطة توصيل لك في سانت بطرسبرغ هنا.

أسعار Tranexam في مدن أخرى

في حالة انحلال الفيبرين المعمم ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد في قطرة في جرعة واحدة من 15 ملغم / كغم من وزن الجسم كل 6-8 ساعات ، وتبلغ سرعة الإدارة 1 م / دقيقة.

في حالة انحلال الفايبرين المحلي ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد في جرعة واحدة من 250-500 ملغ أو عن طريق الفم بجرعة 1،0-1،5 غرام 2-3

لإجراء عملية جراحية لاستئصال البروستاتا أو المثانة ، يتم إدخال الحقن العضلي عن طريق الوريد أثناء الجراحة ، 1 غرام ، ثم 1 غرام كل 8 ساعات لمدة 3 أيام ، وبعد ذلك يتم تناوله حتى يختفي التسمم الدموي الكلي.

مع وجود مخاطر عالية من النزيف ، عندما يتم إعطاء رد فعل التهابي في الجهاز في / في جرعة من 10-11 ملغ / كغ لمدة 20-30 دقيقة قبل التدخل.

يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من تجلط الدم قبل استخراج الأسنان عن طريق الوريد بجرعة 10 ملغم / كغم من وزن الجسم ، بعد أن يتم وصف سن الأسنان عن طريق الفم بجرعة 25 مجم / كجم 3-4 لمدة 6-8 أيام.

عندما يتم وصف نزيف الرحم الغزير شفويا بجرعة 1،0-1،5 غرام 3-4 في غضون 3-4 أيام.

مع نزيف الأنف المتكرر ، يتم إعطاء الدواء عن طريق الفم بجرعة 1 غرام 3 لمدة 7 أيام.

بعد الجراحة ، يتم وصف سرطان عنق الرحم عن طريق الفم بجرعة 1.5 غم لمدة 12-14 يومًا.

في الوذمة الوعائية الوراثية ، يتم وصف جرعة فموية من 1 إلى 1.5 غرام ، 2–3 إما بشكل مستمر أو بشكل متقطع ، اعتمادًا على وجود أعراض بادرية.

تصحيح نظام الجرعة ضروري للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى.

شاهد الفيديو: Free Hypnobirthing - Childbirth in the Olden Times - As Horrible as People Say? (ديسمبر 2019).

Loading...