المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

علامات ظهور المخاض في التنويم ، عندما حان الوقت للذهاب إلى المستشفى

في انتظار ولادة الطفل الأول هو مثير للغاية. من ناحية ، لا يمكن للمرأة الانتظار لعناق طفلها الثمين ، ولكن من ناحية أخرى ، تخاف بشدة من المجهول. الولادة هي عملية يكتنفها غطاء من السرية. حاول أن تسأل حول المزيد من النساء ذوات الخبرة حول مدة الولادة عند الطيور. رداً على ذلك ، استمع إلى عشرات القصص المختلفة عن 24 ساعة من العذاب الذي تحمله البطولية. في الواقع ، من الأفضل الامتناع عن مثل هذه الاستفسارات. كل شخص لديه تصوره الخاص للوضع. اليوم نحن ننظر إلى متى الولادة عند الولادة الأولى.

نوبات التدريب

بادئ ذي بدء ، حتى قبل بضعة أسابيع (أو حتى أشهر) قبل الولادة ، يكون لدى بعض النساء نوبات قصيرة تدوم عدة ثوانٍ. إنها ليست مؤلمة للغاية ، وإذا كنت تمشي قليلاً أو تستحم ، فإنها تمر بسرعة. مع اقتراب الولادة ، تزداد الشدة والمدة ، يستعد الرحم للعمل الهام المتمثل في طرد الجنين. لا حرج في ذلك ، لذلك يجب أن تؤخذ هذه الأعراض بهدوء.

مخيف فقط لأول مرة

لماذا بالضبط الأمهات البكر تولي اهتماما خاصا؟ هناك جوانب نفسية وفسيولوجية ، ولا يمكن تجاهل أهمية كل منها. الأم المستقبلية لا تعرف حتى الآن ما يجب عليها المرور به ، وبالتالي فهي خائفة للغاية. قصص الأصدقاء والمعارف ، وعرض المخرج للعملية العامة في الأفلام - كل هذا يساهم في تقوية الخوف. هذا هو السبب في أن المرأة تريد أن تعرف كم من الوقت للولادة الأولى تكون قادرة على إعداد نفسها لشيء ما. ولكن من الصعب وصف هذه العملية ، لأن كل كائن حي. وللحد من الخوف ، يجب أن تعرف تدريجياً ما ينتظرك في مغامرة صعبة ومسؤولة تسمى "ولادة طفل".

الجانب الفسيولوجي هو عدم إعداد قناة الولادة. لأول مرة ، يكون توسع عنق الرحم أطول بكثير ، مما يولد لونًا سلبيًا إضافيًا.

المرحلة التحضيرية

إنه الأطول والأكثر إيلاما. أفضل ما يمكن للمرأة فعله في ساعات الانتظار الطويلة هذه هو التهدئة والاسترخاء قدر الإمكان. الآن نحن بحاجة إلى الحفاظ على أقصى قدر من القوة لطرد الجنين. لذلك ، لفترة نوبة غضب غير مناسب على الإطلاق. للإجابة بشكل لا لبس فيه على المدة التي تستغرقها ولادة المولود الأول ، من الصعب ، أو بالأحرى ، سيخبرك طبيب التوليد ، بعد التحقق من فتح عنق الرحم عند الدخول إلى المستشفى. في المتوسط ​​- من 8 إلى 20 ساعة.

تفريغ الفلين

يوم واحد ستلاحظ على ملابسك الداخلية جلطة غروي ، كبيرة إلى حد ما وشفافة. تبقى بضع ساعات قبل بدء المخاض. حان الوقت لآخر مرة للتحقق مما إذا كان يتم جمع كل الأشياء في المستشفى. قد تكون الأعراض التالية هي بداية المخاض. لا يزال بعيدًا عن الولادة ، لذلك لا يمكنك التسرع في استدعاء سيارة إسعاف.

حان الوقت لتذكر تمارين التنفس. إنها مفيدة للغاية في الساعات القادمة لتزويد الجسم بالأكسجين ، لتجنب نقص الأكسجين في الجنين وتخفيف الألم.

التنفس في المعارك

نحن نقترب تدريجياً من الإجابة على سؤال حول مدة ولادة المرأة الأولى. لكي يمر رأس الطفل دون ألم في قناة الولادة ، يجب أن يفتح عنق الرحم 10 سم أو 5 أصابع. الإفصاح يستغرق حوالي 1 إصبع في الساعة. وهذا هو ، سيتم إطالة المرحلة الأولى. تدريجيا ، سوف تزداد شدة وتواتر الانقباضات.

في البداية ، سيساعدك ذلك على التهدئة وضبط نفسك للموجة المرغوبة في تمرين بسيط. استنشق من خلال الأنف إلى أربعة فواتير ، والزفير عن طريق الفم في ستة فواتير. سيوفر هذا للجسم الأكسجين ، ويخفف التوتر ويحول الانتباه عن الألم ، لأنك بحاجة إلى القراءة باستمرار. في هذه الحالة ، يجب أن يكون التنفس أقصر من الزفير. والزفير ، أضعاف شفتيك مع القش.

عندما تصبح الانقباضات شديدة بشكل خاص ، سيتعين عليك تغيير هذه التقنية. التنفس يتسارع الآن. هل رأيت كيف تتنفس الكلاب في فترة حارة؟ الآن لديك لتكرار هذا النمط. نفتح فمنا قليلاً ، نلغي لساننا ونبدأ في التنفس بشكل متكرر وسطحي.

عندما تصل المعركة إلى ذروتها ، تصبح صعبة للغاية. لتسهيل حالة التقنية المستخدمة "محرك". المبدأ بسيط للغاية - مع بداية القتال تبدأ في التنفس بسرعة ، مثل كلب. وبمجرد سقوط حدة القتال ، حاول تهدئة أنفاسك للراحة قبل واحدة جديدة.

ثلاث مراحل من الانقباضات

كما ترون ، من المستحيل تحديد عدد الساعات التي يتم فيها تسليم الطفل الحامل لأول مرة ، دون مراعاة ميزات كل مرحلة من مراحل العملية العامة. تستمر المرحلة الأولية من العمل من سبع إلى ثماني ساعات. في هذا الوقت ، تشعر المرأة بزيادة قوة القتال ومدته ، لكن بينهما فترة كبيرة كافية للراحة. تستمر كل معركة حوالي 30 ثانية ، ويمكن أن يستغرق بينهما ما يصل إلى 5 دقائق. يحدث الآن فتح عنق الرحم ببطء ، لكن العملية تكتسب زخماً تدريجياً.

المرحلة التالية نشطة. في هذا الوقت ، تستمر كل معركة حتى 60 ثانية ، وتكون الفترة الفاصلة بينهما 2-4 دقائق. تفتح الرقبة لحوالي 3-7 سم ، يليها مرحلة انتقالية ، عندما تكون مدة المباراة دقيقة ونصف ، والباقي 30 ثانية فقط. المرحلة الأخيرة هي الأقصر ، وتستغرق حوالي 30 دقيقة. إذا قرر الطبيب أثناء الفحص أن الكشف كافٍ ، فسوف تتصل بطبيب التوليد الذي يلد. بالطبع ، من غير الواضح أن نقول كم من الوقت تستمر ولادة أول من يحيا ، فمن المستحيل ، كل على حدة. ولكن الأرقام التقريبية ستتيح لك فهم أفضل لما يحدث الآن ، وليس الذعر.

إذا غادر الطبيب لفترة من الوقت ، فإن هذا لا يعني أنهم نسوا عنك. فقط حتى الآن ليس لديه أي علاقة معك. مع العلم تقريبًا بمدى ولادة المواليد الأوائل ووجود أيديهم في خاتمة الطبيب الذي أخذك ، تعرف القابلة تقريبًا كم عدد الساعات التي ستحتاج إليها للتحضير للولادة.

وبينما تترك وحدك ، من المفيد أن تتذكر التقنيات التأملية الممتازة. أغمض عينيك وتخيل طفلك بداخلك. إنه لأمر فظيع ومؤلمة ليس فقط بالنسبة لك ، لأنه هو الأسوأ الآن ، وأنت فقط ، بعد أن استرخاء ، يمكن أن تساعده. فكر فيما تقف فيه عشية حياة جديدة. أنت مثل زهرة تتفتح من شأنها أن تُظهر للعالم فاكهة جميلة.

بعد دقائق معدودة مع التنفس الصحيح ، سيسمح لك أن تشعر بشكل أفضل بطفلك ، وأن يقدم له الدعم ، لأنه يشعر أن والدته في حالة طيبة.

والآن ننتقل إلى النظر في المرحلة الأخيرة. بالمناسبة ، عندما نتحدث عن المدة التي تستغرقها الولادة المتوسطة للطفل البدائي ، فالكثيرون يفكرون في عملية طرد الجنين ، وينسون فترة طويلة ومؤلمة من المخاض.

ولادة طفل

عندما يفتح عنق الرحم إلى أقصى حد ويمكن أن يفقد رأس الطفل ، يبدأ العمل على ولادة الطفل. إذا مضت هذه العملية من تلقاء نفسها ، فستحتاج المرأة الآن إلى الحد الأقصى من النشاط. الآن عليها أن تدفع وتساعد الطفل. ومع ذلك ، هناك أخبار جيدة. تهتم كل أم مستقبلية بمدى ولادة نساء الولادة الأولى. تستمر المرحلة الأخيرة من 5 إلى 40 دقيقة. من المهم جدًا جمع كل القوة ومساعدة الفتات على الولادة. لا تنس التنفس السليم. بين المحاولات ، تحتاج إلى الراحة ، ومع بداية القتال الجديد ، احصل على المزيد من الهواء وادفع الطفل عبر قناة الولادة.

بدلا من الخاتمة

كل امرأة هي خاصة وفريدة من نوعها ، وسوف تكون نفس عملية ولادة طفل. يمكن أن تستغرق المراحل الثلاث من ساعة واحدة (مع التسليم السريع) إلى 36 ساعة. بعد ذلك ، يقدم الأطباء عادة عملية قيصرية. في الوقت نفسه ، أنت تعرف بالفعل المدة التي تستغرقها الولادة نفسها عند البكر. عادة لا تستغرق هذه العملية أكثر من 15 دقيقة ، ولكن هذا يعتمد إلى حد كبير على مستوى الإعداد البدني للمرأة في المخاض.

عندما السلائف الأولى يمكن أن تلاحظ المضاعفات؟

جسد كل امرأة في بلدها الفرد. لا يمكن لأحد أن يتوقع متى يبدأ المخاض في ولادة الأم مرة أخرى. يمكنك فقط تحديد المتوسط: 37-38 أسبوع تصبح بداية ظهور أول علامات المخاض في متعدد. في الغالب في الأسبوع الثامن والثلاثين ينتهي الحمل التالي. يعتبر الطفل ناضجًا تمامًا ومستعدًا للحياة خارج الرحم.

قاذفات الولادة في متعددة

الرماة هم مزيج من عدة علامات تشير إلى البداية الوشيكة لعملية الولادة. لكن عادةً ما تشير السلائف المنومة إلى أن الولادة لن تكون طويلة في المستقبل ، في حين قد تظهر علامات البدائل في غضون بضعة أسابيع. يحدث هذا لأن جسد المرأة التي تلد مرة أخرى على استعداد لإنتاج ذرية ومعرفة ببدء المخاض.

السلائف الرئيسية من المنومة ما يلي:

انخفاض البطن هو أول نذير من العمل الوشيك.

  • إغفال البطن.

بحلول نهاية فترة الحمل ، يستعد الطفل للولادة ، ويدخل رأسه في الحوض. بسبب هذا ، يتم خفض المعدة. في النساء اللواتي لا يلدن الطفل الأول ، يمكن ملاحظة ذلك في 1-2 أيام ، أو في الولادة نفسها ، وفي الظواهر البدائية يمكن أن تظهر هذه الأحاسيس في غضون أسبوعين ، أو حتى في شهر واحد.

بعد انخفاض ذروة الرحم ، ينخفض ​​الضغط على الحجاب الحاجز ، مما يؤدي إلى سهولة التنفس وحرقة في المعدة وعدم الراحة في منطقة المعدة. ولكن هناك إزعاجات أخرى: تضغط المعدة على المثانة ، وتلاحظ الأم الحامل التبول المتكرر. قد يكون من الصعب على المرأة الحامل أن تتحرك لأن الطفل يضغط على عظام الحوض التي يمكن أن تسبب الألم.

قبل الاقتراب من مدة الولادة ، تعاني المرأة من نقص في الوزن يبلغ 1-2 كيلوجرام. يحدث هذا نتيجة لإطلاق الأعضاء من السوائل الزائدة ، والتي قد تسبب الوذمة أثناء الحمل. في النساء اللائي يلدن طفلاً ثانياً ولاحقاً ، تُلاحظ هذه الأعراض قبل أسبوع من بداية المخاض.

  • اختيار المكونات المخاط.

هذه إفرازات مخاطية ذات لون أبيض ، أحيانًا بقع دموية. يتعرف الأشخاص المتكررون على هذه العملية ويمكنهم تحديد متى يتم إيقاف قابس المخاط. قد يسقط الفلين في أجزاء ، وفي هذه الحالة سيكون هناك كمية صغيرة من المخاط البني أو ملطخة بالدم. الجلطة المخاطية يمكنها الابتعاد فورًا وقبل الولادة. ويلاحظ هذا في primiparous. مرارا وتكرارا ، يمكن أن تلد الولادة على إفرازات مخاطية الملابس الداخلية قبل أيام قليلة من الولادة أو قبل بدء الانقباضات العادية.

  • متلازمة التعشيش
مع اقتراب الولادة في النساء تظهر "متلازمة التعشيش" وهناك طفرة في الحيوية

في معظم الأحيان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، تشعر الفتاة بالسوء بسبب التسمم الطويل الأمد. الأم المستقبلية محرومة من القوة اللازمة لإنجاز أعمالها اليومية. ولكن عندما يمر الغثيان واستقرت الحالة البدنية ، تبدأ الخلفية الهرمونية للمرأة الحامل في التحسن ، وبدأت الأم الحامل تشعر بزيادة في الطاقة الحيوية ، مما دفعها إلى أداء واجبات منزلية مختلفة. المرأة مستعدة لأي مآثر ، حتى تصل إلى إصلاح كبير. تبدأ الفتيات الحوامل في الغالب في إجراء التنظيف العام في المنزل ، أو فرز الأشياء الخاصة بهن أو أشياء الأطفال ، لتجهيز غرفة الأطفال. وهذا ما يسمى "متلازمة التعشيش" ، والتي غالبا ما تكون بمثابة علامة مؤكدة على بداية المخاض في الأيام المقبلة. لوحظ هذا أعراض في النساء في حوالي 36-37 أسبوعا. غالبًا ما يحسن التعشيش الحالة العاطفية للمرأة ويمنحها القوة للقيام بعمل شاق - ولادة طفل.

  • ظهور اللبأ في الغدد الثديية.

اللبأ هو أول غذاء حيوي للطفل. يمكن ملاحظة اختياره عند النساء متعددات الولادة بعد 20 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، ينظر إلى هذا العرض قبل أيام قليلة من الولادة. في معظم الأحيان ، لا تعاني المرأة من أي إزعاج من إفراز اللبأ ، لكن عليها مراقبة صحة الثدي بعناية.

تلميح!بشكل قاطع ، لا يمكنك الضغط بشكل خاص على الصدر للضغط على قطرات اللبأ ، حيث يمكنك إصابة الثدي أو الإصابة بعدوى.

  • انخفاض نشاط الطفل.

خلال فترة الحمل ، تحرك الطفل بشكل مكثف في الرحم ، حيث كان لديه مساحة كافية للقيام بمناورات مختلفة. ولكن قبل حوالي 3-4 أيام من بداية المخاض ، يهدأ الطفل في الرحم. يفسر ذلك حقيقة أن الطفل قد وصل إلى الأحجام اللازمة للولادة ، وأنه بالفعل في الرحم عن كثب يقوم بحركات مفاجئة. يستعد الطفل للقيام بعمل شاق ، لذلك قبل يوم من بدء المخاض ، يتوقف الجنين.

مع اقتراب الولادة ، يقلل الطفل قليلاً من نشاطه وحركته.

من المهم!يعتبر تقليل عدد حركات الجنين عملية طبيعية من الناحية الفسيولوجية ، ولكن يجب على المرأة ملاحظة عدد الحركات يوميًا. يجب أن يكون 10 مرات على الأقل. لا تنس أنه إذا استمر غياب الحركة لأكثر من 12 ساعة ، فقد يشير ذلك إلى نقص الأكسجة في الجنين ، ويجب عليك الاتصال على الفور بمستشفى الولادة.

  • التغيير في الجهاز الهضمي.

قبل 2-3 أيام من الولادة المتوقعة ، قد تلاحظ الفتاة وجود براز رخو وغثيان وقيء. هذا بسبب إطلاق الجسم من السموم الزائدة. قبل حوالي 24 ساعة من الولادة ، قد تصبح علامات عسر الهضم شديدة. بالنسبة للنساء اللواتي يلدن مرة أخرى ، كل شيء يسير بشكل أسرع ، لأن الجسم على دراية بالعملية العامة ، والهضم يمكن أن يشعر نفسه قبل وقت قصير من بدء المخاض.

  • تقلصات ذات طبيعة تدريب.

معارك التدريب ، والتي تسمى أيضًا خطأ ، هي أهم إشارة تقترب من الولادة. الغرض من هذه التدريبات هو إعداد جسم الأم المستقبلية للعمل الشاق القادم.

بمساعدة عمل كاذب ، يحاول الجسم إعدادك للولادة القادمة.

الملامح الرئيسية المميزة لهذه المعارك من كاذبة

بالطبع ، فإن المرأة التي أنجبت مرة واحدة بالفعل سوف تكون قادرة على التمييز بين سلائف العمل في أولئك الذين يتكاثرون من آلام المخاض الحقيقية.

فيما يلي بعض الاختلافات الرئيسية بين المعارك الحقيقية والسابقين:

  • الفجوة بين الانقباضات.

مع الانقباضات الخاطئة ، تحدث تقلصات الرحم ، والتي هي غير منتظمة في طبيعتها ولا تزيد ، ولكنها قد تتوقف كليا بعد بضع ساعات.

في بداية الانقباضات الرحمية ، والتي ستؤدي لاحقًا إلى ولادة الطفل ، يزداد الألم تدريجياً ، ويصبح منتظمًا.

  • تغيير الموقف.
هناك عدد من العلامات التي ستساعد في التمييز بين المعارك التدريبية والمعارك الحقيقية.

إذا بدأت الآلام الحادة الشديدة ، فإن تغيير وضع جسم المرأة يمكن أن يساعد في تقليل طبيعة الألم.

مع الانقباضات الحقيقية ، لا يساعد تغيير الموقف على تخفيف الألم.

مع التخفيضات الخاطئة ، قد تتغير شدة الألم من وقت لآخر ، ثم تمر تمامًا.

في بداية هذا المخاض ، يزداد الألم ويصبح في بعض الأحيان غير محتمل ، وتقل الفجوة بين تقلصات الرحم. هذا يؤدي إلى فتح عنق الرحم ، وبالتالي إلى طرد الطفل.

بالطبع ، هناك نساء يلدن بسبب الانقباضات غير المنتظمة أو لا يعانين من الألم على الإطلاق عندما يحدث فتح فم الرحم.

علامات تقترب من الولادة

ستساعدك الأعراض التالية في فهم أن الولادة ستبدأ خلال الـ 24 ساعة القادمة:

يمكن للولادات المتكررة بالفعل تحديد علامات الاقتراب من المخاض بسهولة.

  1. خروج المكونات المخاط. لحدوث تعدد هذه الظاهرة هو سمة لعدة أيام.
  2. تقلصات الرحم العادية. تؤدي هذه الانقباضات الرحمية إلى الكشف الكامل عن الرحم الخارجي للبلعوم. تصبح الانقباضات شديدة بمرور الوقت ، وتقل الفترة الفاصلة بين الأحاسيس المؤلمة.
  3. فتح الحلق الرحمي. حتى المرأة غير المتجانسة لن تكون قادرة على تحديد مدى فتح عنق الرحم بشكل مستقل ، يمكن لطبيب التوليد ذو الخبرة فقط فحص هذه الظاهرة أثناء الفحص.
  4. الأغشية الأمنيوسية الفجوة. هذه هي العلامة الأكثر صدقًا للظهور الوشيك للعمل. إذا كان هناك تمزق في الأغشية ، فيجب أن تلد المرأة خلال 12 ساعة.

هذه الأعراض لطفلة ستحدد على الفور.

عملية الولادة

قد تحدث بداية الولادة اللاحقة عند 38 أسبوعًا من الحمل ، عندما يكون الجنين في الرحم كبيرًا بالفعل. قد تظهر العلامات الأولى للتكهن لدى الأمهات ذوات الخبرة قبل وقت قصير من الموعد المتوقع للولادة وتؤدي إلى الإنهاء السريع للحمل.

قد تكون عملية إعادة الولادة للنساء مؤلمة للغاية. تصبح الآلام شديدة للغاية ، لكن عملية الولادة عادة ما تنتهي بشكل أسرع من الأولى ، لأن عنق الرحم جاهز بالفعل للكشف وقبول الطفل. В среднем, процесс схваток при вторых и последующих родах длится от 6 до 8 часов, тогда как первородящие мамочки могут рожать 12 часов. Ну а сам процесс выталкивания плода может занять по времени 15 минут у повторно рожающих, 30-40 минут у первородящих женщин.

Женщина, рожающая своего не первого малыша, уже знакома с процессом родов и подготовлена к нему значительно лучше. إنها تعرف كيفية التنفس بشكل صحيح أثناء الانقباضات ، وكيفية الضغط أثناء محاولات تجنب التمزق.

مراحل الأنشطة العامة

العوامل التي تحدد مدة المخاض

كل شخص هو فرد لديه كائن فريد وفريد ​​من نوعه ، وبصمات الأصابع ، وخصائص التمثيل الغذائي. حتى بين بعض الآباء ، يمكن أن تكون الابنة مختلفة تمامًا في الطبيعة والألم وسرعة الشفاء وتصور الأدوية. ويمكن للولادة الأولى لشقيقتين أن تمضي بشكل مختلف تمامًا.

ما الذي يحدد سرعة ولادة الطفل؟ بادئ ذي بدء ، حول كيفية فتح عنق الرحم. أحد العوامل المهمة هو المقارنة بين معايير قناة الولادة والطفل ، على سبيل المثال ، في الحوض الضيق يصعب على الأمهات الولادة ، وبالتالي ، يتم اتخاذ قرار في بعض الأحيان أثناء الولادة حول الحاجة إلى الولادة القيصرية.

يعتمد الكثير على موقف وطاعة الأم في المخاض. إذا لم تستمع للطبيب ولا تفكر إلا في نفسها ، فتركز على الألم ، وبالتالي تتأخر العملية برمتها. تعتمد سرعته على كيفية تنفس المرأة أثناء المخاض ، وكيفية حدوث الانقباضات ، وكيف تثقل كاهلها. عندما تتصرف المرأة بشكل صحيح ، يتم تقليل وقت الولادة. ولهذا السبب ، يجب على الأم الحامل أن تعرف مقدمًا ما الذي تنتظره بالضبط ، وكيفية التصرف في مرحلة معينة من المخاض. امتلاك مثل هذه المعلومات ، والتصرف بشكل صحيح ، والتغلب على نفسها في لحظات معينة ، يمكن للمرء أن يأمل أن الولادة الأولى ستحدث في حوالي عشر ساعات. ولكن إذا ظهرت مضاعفات في عمليتها ، فإن المرأة المصابة بالهلع أثناء المخاض ، لا تستمع إلى طبيب النساء والتوليد ، ثم يمكن تأخير كل شيء ليوم واحد. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه في كل وقت ستدفع المرأة إلى غرفة الولادة وتصرخ من الألم. يتم حساب مدة المخاض على أساس عدة فترات.

حول مراحل الولادة في التماثيل

عادة ما يتم احتلال أطول جزء من العملية العامة عن طريق الانقباضات. في Primipara في البداية فهي نادرة وليست قوية. يتسع عنق الرحم تدريجياً ، مما يعني أنه يمكن للمرأة مشاهدة مسلسلها التلفزيوني المفضل في المنزل. ومع ذلك ، من الأفضل أن تلعبه بأمان وأن تتعافى في مستشفى الولادة ، بدلاً من البقاء في المنزل بمفردك. تقلصات تدريجيا. يحتاج إلى التحرك لمساعدة عنق الرحم على الانفتاح. بعد ذلك تأتي فترة المحاولات. سيتعين على المرأة أن تستقيم وأن تقدم في هذه المرحلة كل ما في وسعها ، لأنه في حالة السكتات الدماغية تساعد المرأة الطفل على التحرك على طول قناة الولادة ، مما يسهل مهامه. هذه المرحلة يمكن أن تستمر 40 دقيقة ، وربما ساعة. من الضروري الاستماع إلى تعليمات طبيب التوليد وأمراض النساء ، والتنفس ، والضغط ، وعدم الخوف من أي شيء. بعد كل شيء ، الخوف والذعر سيزيدان التوتر. سوف يكون الطفل أكثر صعوبة في الدخول إلى العالم. مع السلوك غير الكافي للمرأة في المخاض ، يمكن أن يحدث نقص الأكسجة الجنين. ثم سيتعين على القابلات استخدام أدوات خاصة لاستخراجها. وهذا يزيد من خطر صدمة الولادة ، لذلك يجب على المرأة السيطرة على سلوكها قدر الإمكان ، والتغلب على الألم والخوف. وبالفعل بعد سماع أول صرخة من فتاتك التي طال انتظارها ، يمكنك الاسترخاء قليلاً. ولكن ليس لفترة طويلة ، لأنه لا يزال يتعين علينا ولادة بعد الولادة. هذه نقطة مهمة. ومع ذلك ، فإن فترة الولادة الرئيسية وأطول فترة قد انتهت. ولادة الولادة في بعض النساء البكر تستغرق دقيقة أو دقيقتين ، في حالات أخرى - ما يصل إلى نصف ساعة. وسوف يساعد الطبيب في ذلك. إذا كانت المرأة تعاني من فجوات ، فإن المرحلة النهائية من المخاض ستكون خياطة. تستمر هذه الفترة من 10 إلى 15 دقيقة وتعتمد على ما إذا كانت الفجوات تتشكل: خارجية أم داخلية.

لذلك ، يستمر المخاض الفسيولوجي لدى النساء البدائيات حوالي 10 ساعات. يمكن أن يحدث هذا الأخير بسرعة مرتين إذا كانت الفترة الفاصلة بين الحمل صغيرة ، تصل إلى 6 سنوات. وإذا كانت هذه الفجوة 10 سنوات أو أكثر ، فإن الولادة الثانية للمرأة يمكن أن تستمر طالما الأولى. بعد كل شيء ، "ينسى" الجهاز التناسلي كيف يحتاج إلى العمل ، والجسم هو الشيخوخة.

اختلاف سلائف المخاض في البدائية والمتعددة

تشريحيا ، رحم المرأة التي أنجبت يختلف عن الحامل لأول مرة. الحقيقة هي أنه عند ولادة طفل ، يمد رأسه العنق ، مما يجعله أكثر مرونةً ، واسعًا ومرنًا. هذا هو السبب في أن الفترة الأولى للولادة عند النساء الحوامل للمرة الثانية هي أسرع بكثير وأقل إيلاما - في حوالي 3-7 ساعات. يستمر توسع عنق الرحم لدى المرأة البدائية من 6 إلى 12 ساعة مع تقلصات قوية.

بسبب استعداد الجسم ، في معظم الحالات ، تحدث سلائف المواليد بأخرى متعددة في وقت لاحق - قبل حوالي أسبوع. لأول مرة حامل ، تتم ملاحظة هذه الظاهرة قبل 15-20 يومًا من اللقاء بالطفل ، وأحيانًا حتى شهر. أيضا ، قد يكون لسلائف العمل للأمهات "من ذوي الخبرة" صورة سريرية أكثر حيوية.

في بعض الأحيان ، خاصة بالنسبة للأمهات اللاتي لديهن الكثير من الأطفال ، قد تحدث علامات الولادة القادمة في اليوم السابق. لذلك ، تحتاج pereborodayuschim لمراقبة مشاعرهم بعناية من 35-36 أسبوعًا من الحمل. تجدر الإشارة إلى أن الفترة الأولى من المخاض يمكن أن تستمر حوالي 3-4 ساعات ، لذلك لا يمكنك تأجيل الزيارة إلى مستشفى الولادة.

إذا مرت أكثر من 10 سنوات بين آخر ولادة وحمل جديد ، تجدر الإشارة إلى أن السلائف ستظهر قبل أسبوعين تقريبًا. ترجع هذه الظاهرة إلى حقيقة أن جسم المرأة يتم استعادته بالكامل لفترة طويلة من الزمن ويعود إلى حالته الأصلية.

أيضا ، لا ينبغي أن تسترشد الأمهات المستقبلات بأي حال من الأحوال بكيفية انتقال الولادة السابقة. هناك العديد من الفروق الدقيقة التي تشكل الصورة الكاملة - حجم الجنين ، حالة الرحم ، الأمراض المصاحبة ، إلخ. لذلك ، يمكن ملاحظة ظهور سلائف الولادات المتكررة في فترات مبكرة وفي فترات لاحقة مقارنةً بالحمل السابق.

تستمر سلائف المخاض بعد نهاية العملية القيصرية المخططة كما في الحالة البدائية. هذا يرجع إلى حقيقة أن عنق الرحم لا يمتد عندما يمر الطفل من خلاله. يعتمد ظهور السلائف العامة بعد العملية القيصرية الطارئة على خصائص مرورها وفترة الولادة في وقت بدايتها.

هبوط البطن

يرتبط هبوط البطن بحركة جسم الجنين إلى الجزء السفلي من الرحم - إلى الحلق. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الطفل يستعد للولادة ويتخذ الموضع الذي سيمر عبر قناة الولادة. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض متعددة ، عادةً ما تلاحظ هذه الأعراض قبل 3-6 أيام من الاجتماع بالطفل.

في بعض الأحيان يمكن أن يحدث هبوط البطن في المرأة غير الحامل لأول مرة قبل يوم من الولادة. في حالات نادرة ، لا يتم ملاحظتها على الإطلاق ، لذلك يجب ألا تركز على هذه الميزة. مع هبوط البطن ، يتناقص ضيق التنفس ، وتختفي حرقة - يتوقف الرحم عن الضغط على الحجاب الحاجز والأعضاء فوقه. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب ظهور هذا السلائف مشاكل في النوم ، لأن الأم الحامل ستواجه صعوبة في العثور على وضع مريح.

فقدان الوزن

منذ بداية الربع الثالث ، تعاني العديد من النساء من الوذمة - تراكم السوائل الزائدة في الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة طفيفة في الوزن. في بعض الأحيان ، قبل أسبوعين من الولادة ، يبدأ جسم الأم في التحضير المكثف له ، مع إزالة المياه المتراكمة. نتيجة لهذا ، يمكن للمرأة أن تلاحظ انخفاضًا في الوزن بمقدار 2-3 كيلوغرامات.

يحدث هذا العرض بعيدًا عن جميع النساء الحوامل. يلاحظ الأشخاص المتكرر انخفاضًا في الوزن قبل أسبوع تقريبًا من الاجتماع القادم مع الطفل.

تفريغ المكونات المخاطية

عادةً ما تكون سدادة المخاط في عنق الرحم ، فهي تحمي الطفل من الالتهابات وغيرها من العوامل البيئية الضارة. يمكنك أن تفهم أن الفلين ابتعد عن ظهور جلطة تشبه الهلام على لباسك الداخلي أو على وسادة صحية. عادةً ما تكون سدادة المخاط عبارة عن ظلال خفيفة ، وأحيانًا تحصل على ظل قشدي ، وغالبًا ما تحتوي على شرائط دموية ، بسبب أن تصبح حمراء. قد تظهر المخصصات في خطوة واحدة أو تخرج تدريجياً.

يشير الإفراز المهبلي الموصوف أعلاه إلى سلائف الولادة لدى النساء المتعددات في الأسبوع 39. عنق الرحم للمرأة مع الأطفال هو أكثر انتفاخا وعلى نطاق واسع. لذلك ، خلال إفراز السدادة المخاطية ، يمكن ملاحظة الولادة في غضون ساعات قليلة. في بعض الأحيان يكون هذا العرض غائبًا ، ويظهر التصريف فقط عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة.

تقلصات كاذبة

الانقباضات الكاذبة أو التدريبية تعد جسم المرأة للولادة القادمة. عادة ما تظهر قبل شهر من ولادة الطفل ، وأحيانًا قبل ذلك بكثير - في نهاية الثلث الثاني من الحمل. في بعض النساء ، قد يكونن غائبين تمامًا.

تظهر نوبات التدريب في حالات متعددة في المتوسط ​​قبل الحمل عند النساء الحوامل - قبل الولادة بـ 6-7 أسابيع. يشعر وكأنه يشبه الألم أثناء الحيض ، لا يسبب إزعاجًا شديدًا للمالك. الانقباضات الكاذبة لها فترات قصيرة ، وفترات طويلة فيما بينها. تحدث أيضًا دون أي نمط ، يتم إيقافها عن طريق تغيير الوضع أو الاستحمام.

ومع ذلك ، إذا أصبحت الانقباضات طويلة ودورية ، يتم تقصير الفترات الفاصلة بينهما ، ولا تختفي مع قبول مضادات التشنج أو تغيير الموضع - فهذه هي سلالات المخاض الوشيك. لا تعاني المرأة التصالحية من ألم مثل النساء الحوامل لأول مرة ، لذا ينصح بتدوين الوقت بين تشنجات الرحم. إذا كانت تصل إلى 10-15 دقيقة ، يجب على الأم الحامل أن تذهب على الفور إلى مستشفى الولادة ، حيث هناك احتمال كبير أن تكون الانقباضات ناتجة عن عمل الرحم.

أخصائي أمراض النساء والتوليد أليكسي سافيتسكي عن بداية المخاض:

السائل الأمنيوسي يتدفق

أعراض السائل الأمنيوسي هي الخروج من المهبل لسائل شفاف بحجم كبير بما فيه الكفاية. في حالة تلف المثانة الأمنيوتية جزئيًا ، تظهر الرطوبة في أجزاء صغيرة. في كلتا الحالتين ، لا تعاني المرأة من الألم وأي إزعاج. ومع ذلك ، إذا كان هناك عيب في المثانة الأمنيوتية ، فهناك خطر إصابة الجنين.

في حالات متعددة ، تنفجر الفقاعة الأمنيوسية بشكل تلقائي في كثير من الأحيان ، مما يشير إلى بداية المخاض في غضون ساعات قليلة. هذا لا يحدث في بعض الأحيان ، لذلك تخترقه القابلات في مستشفى الولادة.

عندما تنفجر المثانة الأمنيوسية من تلقاء نفسها ، يجب على المرأة أن تذهب على الفور إلى جناح الولادة. ومع ذلك ، إذا كان هناك عيب صغير في ذلك وكان هناك اشتباه في تسرب المياه ، يجب على الأم الحامل إبلاغ الطبيب بهذا الأمر وإجراء تشخيص سريع له.

التغييرات في سلوك الطفل

تلاحظ العديد من النساء أنه قبل أسبوع من ولادته ، يقلل الطفل من نشاطه. هذا ليس شيئًا نموذجيًا بالنسبة لجميع الأطفال ، لكن العديد من الأطفال يبدأون في الحركة بشكل أقل ، لأنه لا يوجد مجال كبير للتنقل.

علامة خطيرة هي الحركة القوية للطفل. قلق الطفل يمكن أن يتحدث عن نقص الأكسجة داخل الرحم - جوع الأكسجين. أيضا ، فإن التوقف التام عن الاضطرابات هو إشارة إلى عدم الراحة عند الطفل. في كلتا الحالتين ، ينبغي أن تذهب المرأة إلى الطبيب لإزالة تخطيط القلب.

غريزة التعشيش

الرغبة في الخروج من المنزل وإعادة ترتيب الأثاث والقلق في سلوك المرأة هي نذير الولادة في الأسبوع الثامن والثلاثين. ترتبط هذه التغييرات بالتغيرات في الدماغ ، والتي ترسل إشارات تعمل على نفسية الأم. قد لا تكون لدى المرأة أعراض أخرى أكثر موضوعية ، لكن جسدها يعرف بالفعل عن المظهر الوشيك للطفل.

التغييرات كرسي

في بعض الأحيان قد تصاب الأم الحامل باضطراب الأمعاء قبل بضعة أيام من الولادة. وعادة ما يتم التعبير عن الإسهال ، وأقل الإمساك. في امرأة غير متجانسة ، لوحظت هذه الأعراض قبل 2-3 أيام من ولادة الطفل.

في بعض الأحيان قد تترافق أعراض عسر الهضم الأخرى ، مثل الغثيان ، وانتفاخ البطن ، وآلام في البطن ، مع مشاكل التغوط. هذه العلامات هي نتيجة لعمل الهرمونات على أعضاء الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، لا يزعج الإمساك والإسهال الأمهات دائمًا قبل الولادة القادمة.

تغيرات التبول

الهرمونات لا تعمل فقط على أعضاء الجهاز الهضمي ، ولكن أيضا على الكلى والمسالك البولية. يمكن أن تكون التغييرات في إدرار البول إشارة إلى الولادات القادمة. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من تعدد الزوجات ، قبل ولادة الطفل بيومين أو ثلاثة أيام ، يكون هناك في بعض الأحيان تأخير إفراز البول أو وفرة.

تتحدث نينا ألكساندروفنا ريجكينا عن اختصاصي التوليد وأمراض النساء مع 30 عامًا من الخبرة:

إشارات للاتصال بالمستشفى

في بعض الأحيان يمكن أن تحدث الولادة في وقت مبكر إلى حد ما مما تتوقعه الأم الحامل. لذلك ، من منتصف الثلث الثالث من الحمل ، تحتاج إلى الحصول على جميع الأشياء اللازمة في المستشفى وإعداد مجموعة الإسعافات الأولية للمواليد الجدد.

واحدة من أخطر العلامات هي نزيف الرحم ، مما يدل على بداية الولادة المبكرة. ويرافقه تقلصات آلام أسفل البطن ، وتدهور عام للصحة. إذا كان هناك إفراز مهبلي أحمر أو بني ، يجب على الأم الحامل استشارة الطبيب على الفور.

أيضا ، إشارة إلى زيارة عاجلة لمستشفى الولادة هو تدفق السائل الأمنيوسي. دائمًا ما يعقبه فتح عنق الرحم والولادة اللاحقة للطفل. ومع ذلك ، في بعض الأحيان عندما يتم تفريغ السائل الأمنيوسي (في كثير من الأحيان عندما يكون تسرب) ، قد لا يبدأ التسليم من تلقاء نفسه. هذه الظاهرة تشكل خطورة على جسم الجنين ، لأنه بدون السائل الأمنيوسي توجد فرصة كبيرة للإصابة.

إشارة أخرى لرحلة إلى مستشفى الولادة هي انتقال تقلصات كاذبة إلى حقيقية. يمكن أن تكون الفترة الأولى من توسع عنق الرحم غير مؤلمة تقريبًا. الغدر من مثل هذا المسار بدون أعراض هو أن ولادة الأم "مع خبرة" غالبا ما تتم بسرعة كبيرة. مع الفتح الكامل لعنق الرحم ، يبدأ الطفل في اجتياز قناة الولادة ، وبالتالي قد لا يكون لدى المرأة وقت للسفر إلى مستشفى الولادة.

متى حان الوقت للذهاب إلى مستشفى الولادة

إذا لاحظت امرأة الأعراض التالية بنفسها ، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور ، خاصةً إذا لم تكن الولادة هي الأولى:

  1. تصريف السائل الأمنيوسي.
  2. نزيف من الجهاز التناسلي.
  3. تقلصات منتظمة تستمر لمدة ساعة على الأقل ، مع فاصل زمني مدته 5 دقائق بينهما ومدة 60 ثانية.
  4. تكون شدة الألم أثناء الانكماش قوية للغاية بحيث لا تستطيع المرأة المتمردة إلا أن تلاحظها وتسترخي.

لذلك ، على الرغم من أن لا أحد يتوقع تاريخ الميلاد بالضبط ، فإن المرأة التي تلد مرة أخرى على دراية بهذه العملية ، وسوف تكون قادرة على معرفة وتشعر أن الولادة قريبة. كل امرأة أثناء الولادة هي فردية ، وقد لا يكون لدى أي شخص عوارض على الإطلاق ، وسيحدث شخص ما مرة واحدة. من المهم للمرأة أن تزور الطبيب المعالج في الوقت المناسب ، والذي سيطلب القرار الصحيح في أي موقف. ولكن من الممكن أن نقول بدقة ، لمعرفة نذير بداية الولادة ، والفترة التي تستغرقها الولادة متعددة ، ينبغي لأي امرأة أن تعد جسدها لمثل هذه العملية الهامة والمعقدة.

الصورة الشاملة للعملية

متوسط ​​مدة الولادة الأولى من 12 إلى 20 ساعة - تعتبر هذه الأطر الزمنية طبيعية.

هناك أيضًا ولادة سريعة ، حيث يولد الطفل في غضون 4-6 ساعات في النساء الحوامل لأول مرة ، وفي غضون 2-4 ساعات في النساء الحوامل للمرة الثانية أو الثالثة.. إذا وُلد طفل في أقل من 4 ساعات (في أقل من ساعتين في الأطفال الذين لديهم العديد من الأطفال) ، فإن هذه العملية العامة تسمى السريعة. الأكثر ملاءمة للطفل والأم هي مدة العملية في 12-16 ساعة في الجراء المولود الأول و 6-8 ساعات في multarous. لكن المخاض المطول ، الذي يسبب الألم وعدم الراحة والألم للأم والطفل ، يمكن أن يستمر أكثر من يوم واحد.

تبدأ العملية برمتها في لحظة الانقباضات - تقلصات العضلات الإيقاعية غير الإرادية للرحم ، بمساعدة قناة الولادة ، ويدفع الطفل إلى الخارج.

تنتهي الولادة بمجرد خروج المرأة بعد الولادة ، وتتكون من المشيمة وأغشية الجنين. ثم يتم استعادة المرأة في غضون 42 يوما من فترة ما بعد الولادة.

مراحل الولادة الأولى بدقة

في الأفلام الروائية ، يمكن للمرء أن يرى مثل هذه الصورة للولادة: المرأة تترك الماء ، وتبدأ المعارك على الفور ، ويتم نقلها على عجل إلى المستشفى ، حيث تلد قريبًا. في الواقع ، تمدد العملية العامة بمرور الوقت وتحدث على عدة مراحل: أولاً ، يفتح عنق الرحم ، ثم يتم طرد الجنين (يولد الطفل فورًا) ويولد بعد الولادة.

كم هي فترة الافتتاح؟

فترة الكشف عن البلعوم عنق الرحم هي المرحلة الأولى من المخاض ، والتي تتراوح مدتها من 8 إلى 10 ساعات للنساء الحوامل لأول مرة. تأتي نهاية هذه الفترة مع الكشف الكامل عن عنق الرحم ورغبة الطفل في المرور عبر قناة الولادة.

هناك ثلاث مراحل في الكشف عن عنق الرحم:

  1. المرحلة الكامنة. يبدأ عندما يصل تواتر الانقباضات مرتين في 10 دقائق ، وتستغرق هذه الفترة 5-6 ساعات. خلال هذه الفترة ، يتم تنعيم عنق الرحم بشكل كبير ويفتح إلى 4 سم ، وتكون الانقباضات غير مؤلمة تقريبًا.
  2. مرحلة مكثفة. يستمر في المتوسط ​​2-3 ساعات. خلال هذه الفترة ، يمتد عنق الرحم بسرعة من 4 إلى 8 سم ، ويزداد تواتر الانقباضات لمدة 5 مرات في 10 دقائق ، ويزداد الألم في أسفل البطن أثناء الانقباضات. عندما يصل عرض البلعوم إلى 6-8 سم ، يحدث الانفتاح الفسيولوجي لمياه الجنين ، ويتدفق حوالي 200 مل من السائل الأمنيوسي. Если же плодный пузырь не вскрывается самостоятельно, это делает врач. К концу второй фазы шейка матки полностью открыта, а головка малыша достигает тазового дна.
  3. Фаза замедления. Длительность данного этапа составляет от 20 минут до 2 часов. В этот период создается ошибочное впечатление, что родовая деятельность приостановилась. Происходит окончательное раскрытие зева до 12 см.

طوال الفترة الأولى ، يتم إجراء رصد دقيق لحالة المرأة والطفل: يتم فحص النبض وضغط الدم ودرجة الحرارة وطبيعة الإفراز المهبلي.

فترة النفي

هي مرحلة الولادة المباشرة للطفل إلى العالم ، والذي يجب أن يمر من خلال حلقة الحوض المغلقة وقناة الولادة الضيقة. تستمر فترة النفي في المتوسط ​​من نصف ساعة إلى ساعة وتستغرق من 6 إلى 10 محاولات لأول مرة للنساء الحوامل.

يبدأ من لحظة الكشف الكامل لعنق الرحم وينتهي مباشرة بطرد الطفل. خلال هذه الفترة ، تنقبض عضلات البطن والحجاب الحاجز بفعالية ، مما يساعد على إخراج الطفل.

هناك مثل هذه المتغيرات الأساسية لموقف المرأة:

  1. أفقي على الظهر. أنها ليست مريحة تماما والفسيولوجية للمرأة ، وهو طفل ، ويعقد النشاط تقلص الرحم. ومع ذلك ، فإن هذا الوضع هو الأكثر شيوعًا في التوليد ، لأنه مناسب للتحكم في مجرى المخاض.
  2. الموقف العمودي. إنه أكثر ملاءمة لتمديد العجان ، بحيث يكون المخاض أسرع. ومع ذلك ، في هذا الموقف ، من المستحيل السيطرة على حالة العجان ، لمنع حدوث تمزق ، من الصعب أيضًا إزالة رأس الطفل.
يمكن أن يسمى الأحكام البديلة الولادة في الماء ، وكذلك على الكراسي الخاصة.

عندما يولد الطفل ، لا يتم قطع الحبل السري على الفور ، حيث أن جزءًا من الدم في المشيمة ، لذلك تحتاج إلى الانتظار بضع دقائق حتى يتجه الدم إلى otpulsiruyut والعودة إلى الطفل.

وأيضًا ، يجب ألا يكون الطفل مرفوعًا فوق مستوى أريكة الولادة حتى يتم قطع الحبل السري ، وإلا سيبدأ تدفق الدم العكسي إلى المشيمة.

مدة الفترة الماضية

تبدأ المرحلة الأخيرة من المخاض من لحظة ولادة الطفل قبل ولادة المشيمة. يحدث هذا عادة في غضون 2-3 تقلصات الرحم.

عادة لا تتجاوز مدة هذه المرحلة 30 دقيقة.

يتكون من هذه المراحل:

  • انقطاع المشيمة ،
  • إخراج المشيمة مع الحبل السري والأغشية الأمنيوتية.

التسليم السريع

قد يكون هناك رأي خاطئ مفاده أنه كلما ولد الطفل بشكل أسرع ، كان ذلك أفضل له وللمرأة. ومع ذلك ، فإن توقع الأحداث التي يولد فيها الطفل أمر خطير للغاية ، لأنه خلال أطول مرحلة أولى يكون هناك إعداد كامل للجسم الأنثوي.

يتم إطلاق عدد من الهرمونات التي تسبب الانقباضات ، وتساعد على استرخاء العضلات ، وتخفيف الألم ، وعظام قاع الحوض مفتوحة أيضًا ، ويتخذ الجنين الموضع الضروري لولادة سلسة.

تسمى الولادة سريعة إذا استغرقت أقل من 6 ساعات لدى النساء الشائعات و 2-4 ساعات في النساء متعددات الولادة. التعرف على التسليم السريع يمكن أن يكون على الأسس التالية:

  • تقلصات متكررة ومؤلمة ، مدة تقلص العضلات حوالي 10 ثوان ، وتواتر 3-5 مرات في 10 دقيقة ،
  • نبض سريع ،
  • تنفس ثقيل.
من بين أسباب هذه الظاهرة ، يميز الأطباء ما يلي:

  • الاستعداد الوراثي
  • العمر أقل من 18 سنة أو أكبر من 30 سنة
  • وجود أي أمراض النساء ،
  • تاريخ الإجهاض
  • العصاب والذهان والتهيج ،
  • أي انتهاكات أثناء الحمل

عملية عامة سريعة محفوفة بمخاطر هائلة ، في المقام الأول على صحة المرأة:

  • تمزق أنسجة عنق الرحم ، الفرج والعجان هي أسهل نتيجة
  • انحراف عظام الحوض ،
  • الانقطاع المشيمي أو التأخير.

لكن بالنسبة للطفل ، لا تقل مخاطر الولادة السريعة:

  • الضرر المحتمل للرأس والعمود الفقري والجهاز العضلي الهيكلي ،
  • نقص الأكسجة في الدماغ ،
  • نزف داخل المخ أو دماغي.

العمل لفترات طويلة

عملية المخاض الممتدة هي أيضًا اضطراب مرضي. يتم تحديد مدتها بطرق مختلفة - في الآونة الأخيرة ، كان هناك ميل إلى خفض أقصر من مدة المخاض ، لذا يمكن اعتبار الولادات المطولة أكثر من 18 ساعة بالنسبة للأطفال المولودين لأول مرة و 12 ساعة للنساء اللائي يلدن مرة أخرى.

طويلة الأمد هي حالات الولادة التي تأتي في الوقت المناسب ، بدءًا من الانقباضات التدريجية الجيدة ، والتي تضعف أو تتوقف تمامًا لأسباب مختلفة.

مع ضعف المخاض ، يكون الطفل عالقًا في قناة الولادة الضيقة ، بينما يوجد في نفس الوقت ضغط كبير على رأسه وجسمه. المرأة نفسها متعبة للغاية خلال العملية الطويلة. أسباب ضعف نشاط المخاض كثيرة:

  • أمراض الغدد الصماء (بما في ذلك زيادة الوزن) ،
  • العمر حتى 18 سنة أو بعد 30 ،
  • تاريخ الإجهاض
  • الأمراض الالتهابية في الجهاز التناسلي ،
  • polyhydramnios في الحمل الحالي أو التاريخ.

هناك أيضًا أسباب أخرى لانخفاض نشاط المخاض ، والنتيجة هي نفسها - انخفاض إنتاج هرمون الأوكسيتوسين ، الذي يحفز الانقباضات. إذا كانت الانقباضات ضعيفة ونادرة ، من البداية ، لا تتزايد ، فإنهم يتحدثون عن الضعف الأساسي لنشاط العمل.

خطر العمل المطول:

  • زيادة خطر الإصابة ،
  • الضغط على رأس الجنين مع اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ ،
  • زيادة الاصابة للنساء
  • خطر التأخير في رحم المشيمة ،
  • يزيد من خطر النزيف بعد الولادة.

عندما تتجاوز مدة الفترة العامة الأولى أو الثانية القواعد المسموح بها ، يلجأ الأطباء إلى تحفيز المخاض بمساعدة العقاقير التي تعتمد على الأوكسيتوسين.

إذا كان الطفل بالفعل في قناة الولادة ، يتم استخدام ملقط خاص أو مستخرج شفط للرعاية التوليدية في ممارسة التوليد.

كم من الوقت ولادة الثانية

من الناحية الفسيولوجية ، تكون الولادة الثانية أسهل بسبب هذه التغييرات والعوامل:

  • الحلقة الداخلية والخارجية للحلق مفتوحة في وقت واحد ،
  • مزيد من المتانة ومرونة عنق الرحم ،
  • يستغرق فتح البلعوم 6 ساعات ،
  • يستغرق طرد الجنين 15 دقيقة ،
  • الألم أقل وضوحا مقارنة بالولادة الأولى.

كم هي مدة التسليم الثالثة واللاحقة

إذا كانت المرأة قد أنجبت للمرة الأولى والثانية بشكل مستقل ، وليس من خلال CS ، فإن الولادة الثالثة في معظم الحالات تكون أسرع: في المتوسط ​​، تستغرق العملية برمتها 4-5 ساعات للنساء. يصبح عنق الرحم مرنًا جدًا ومدربًا بحلول ذلك الوقت ، لأن فتحه يمر بأسرع ما يمكن.

ومع ذلك ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه بحلول موعد الولادة الثالثة يزيد من احتمال زيادة الوزن الزائد ، وهو ما يؤثر سلبًا جدًا على العملية. أيضا ، بحلول وقت الحمل الثالث ، يتم تمديد الجهاز العضلي للرحم وجدار البطن الأمامي وأقل فعالية.

في ثلث الحالات تقريبًا ، تضعف الانقباضات بشكل كبير في الوقت الذي يصل فيه عرض الحلق إلى 5 سم ، وفي هذه الحالة يتم تطبيق تنشيط الدواء. إذا كانت هناك أمراض في المجال التناسلي ، فقد يكون من الصعب جدًا ومؤلمة ترك الولادة.

الولادة القيصرية: السمات المميزة والمدة

إن إجراء مؤتمر الأطراف دائمًا له أسباب طبية ولا يتم تنفيذه أبدًا بناءً على طلب المرأة.

فيديو: عند القيام بعملية قيصرية هناك نوعان من العمليات: المخطط والطوارئ ، والتي تحدد مدة العملية برمتها.

في مؤتمر الأطراف المخطط له ، يتم تحديد تاريخ العملية مسبقًا.لبعض الوقت ، توضع المرأة في المستشفى للفحص.

في يوم العملية ، تُعطى حقنة شرجية ، ثم يُدار التخدير فوق الجافية (أقل شيوعًا ، تخدير عام) ، والذي يبدأ سريانه بعد 15-30 دقيقة.

تستغرق العملية نفسها من 20 إلى 40 دقيقة ، ويولد الطفل بالفعل بعد 5 إلى 10 دقائق من بداية COP. ما تبقى من الوقت يستغرق خياطة في الرحم والجدار الأمامي للبريتوني.

في حالة الطوارئ ، تعتمد مدة العملية القيصرية على العديد من العوامل. في بعض الأحيان توصف العملية عندما يتضح ، أثناء عملية المخاض ، أن حوض المرأة ضيق للغاية. ثم لا تتغير مدة العملية نفسها ، ولكن يضاف إليها وقت المرحلة الأولى بأكملها.

إذا كان الوضع حرجًا ، فيمكن استبدال التخدير فوق الجافية بالتخدير العام أو التخدير الفقري ، والذي يصبح ساري المفعول في أسرع وقت ممكن. تختلف مدة المخاض الفسيولوجي بالنسبة للنساء الحوامل لأول مرة وبشكل متكرر ، وتعتمد أيضًا على العديد من العوامل البدنية والنفسية الفردية.

كيف تبدأ وتنتقل إلى الولادة

كيف يبدأ التعددية وتواصل العمل ، هل هناك فرق مع البدائي وفي ماذا؟ نعم ، هناك مثل هذا الاختلاف. علاوة على ذلك ، فإنه يتألف بشكل رئيسي أثناء المخاض وسرعته وغالبًا ما يكون الألم. وبدرجة أقل ، يختلف طريقة بدء الولادة عند النساء المتكررات اللائي لم يلدن.

لذلك ، يمكن أن تكون سلائف العمل في حالات الطوارئ على النحو التالي ، ويمكن أن يختلف مظهرها في النساء حتى 3-4 أسابيع ، أي أن كل شيء فردي للغاية:

  • إفراز سدادة المخاط ، يمكن أن يحدث قبل عدة أيام من بداية الانقباضات الحقيقية ، بينما بالنسبة لأول مرة للنساء اللاتي لديهن أطفال ، غالبًا ما تغادر القابس أثناء الولادة ،
  • يمكن أن يحدث انخفاض مستوى البطن ، المرتبط بانخفاض في الجزء predlagay من جسم الجنين في منطقة الحوض للأم ، قبل 4 أسابيع من اللحظة التي تبدأ فيها الولادة المتعددة ، تظهر علاماتها الواضحة ، وسلائف الولادة الثانية
  • الغثيان والقيء ، لا يرتبط بأي مرض أو التسمم ،
  • فقدان الوزن - 1-2 كيلوغرام ، بسبب الحد من وذمة ،
  • متلازمة التعشيش ، والتي تتمثل في الرغبة في تجهيز منزلك وحياتك ، مع توقع ولادة أحد أفراد الأسرة الجدد.

ولكن كل هذا شخصي جدا. على سبيل المثال ، لا يمكنك ملاحظة متى يسقط البطن قبل ولادة متعددة ، حيث أن العديد منهم بالفعل مع بداية فتح عنق الرحم. أيضا ، قد تكون متلازمة التعشيش غائبة إذا كانت المرأة تعاني من مزاج سيئ أو مشاكل عائلية.

عندما يكون الأسبوع 36-38 من الحمل غالبًا ما تكون سلائف الولادة بين عدة فصائل كما لو كانت غائبة لمجرد أن المرأة ، على العكس من ذلك ، مشغولة جدًا بالمشتريات المتبقية والتدريب في مستشفى الولادة وطفلها الآخر ، فهي لا تلاحظ إشارات الجسم.

يعتمد طول عمر أجيال الولادة على العديد من العوامل. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون طويلة في حالة انخفاض درجة حرارة الرحم نتيجة لتدفق المياه العالي ، وضعية الجنين غير الصحيحة ، إلخ.

وعلامات التسليم السريع في الأشخاص الذين يعانون من تعدد الأشكال هي نوبات تدريب نشطة للغاية. وإذا كانت في 30 أسبوعًا هي مجرد نغمة ملحوظة بالكاد للرحم ، وتقلصاته غير المؤلمة ، يمكن الآن للمرأة التي أنجبت أن تربكهم بانقباضات حقيقية. بالمناسبة ، تختلف الانقباضات الخاطئة عنها ، والأهم من ذلك ، أنها لا تؤدي إلى فتح عنق الرحم ، على الأقل للحديث عن نشاط المخاض. ولن يتمكن سوى طبيب أمراض النساء من تحديد ذلك عند فحص المريض على الكرسي.

إذا كانت هناك علامات واضحة للولادة لدى الأشخاص الذين يعانون من تعدد في شكل انقباضات منتظمة ، وآلام ، وتصريف السائل الأمنيوسي ، فيجب إرسالهم إلى مستشفى الولادة في أقرب وقت ممكن ، حيث يمكن أن تكون الولادة مؤقتة للغاية في بعض الأحيان. نعم ، والطفل الذي يقضي فترة طويلة في الرحم مع انفجار الفقاعة الأمنيوسية أمر خطير.

يمكن أن تكون بداية الولادة في متعدد الأطراف مؤلمة وليست كذلك. في منتديات النساء ، يمكنك العثور على قصص الأمهات التي لم يشكن في أن نشاطهن في المخاض قد بدأ ، وقد أبلغهن الطبيب بذلك خلال الفحص الروتيني. أو كشفت CTG تقلصات منتظمة التي كانت بالكاد شعر.
في النساء الأخريات ، تكون الانقباضات الأولى ، على العكس من ذلك ، مؤلمة على الفور. كل ذلك لأن فتح عنق الرحم يحدث بسرعة. في الوقت نفسه ، يتم تقصير البلعوم الخارجي (من الجانب المهبلي) ، والبلعوم الداخلي (من الرحم) ، ويتم تنعيم العنق. بالنسبة للولادة المتعددة ، يستمر متوسط ​​6-8 ساعات ، في حين يتم تأخير ما يصل إلى 12 ساعة في حالة الحمل الخاطيء. في الوقت نفسه ، تقل الفترة الثانية ، أي الظهور الفوري للطفل ، إلى 15 دقيقة إذا كان الطفل يكذب بشكل صحيح وليس كبيرًا بالنسبة لحوض الأم. تعرف المرأة بالفعل كيفية تصويبها ، وعنق الرحم والمهبل أكثر مرونة. لهذا السبب ، تعد الشقوق والفواصل أقل شيوعًا. فيما يلي بعض المحاولات التي يمكن أن تبدأ قبل أن يفتح عنق الرحم حتى 10-12 سم ، وهذا محفوف بتمزقاته. تحتاج إلى التنفس بشكل صحيح لمنع هذه المضاعفات. في الوقت نفسه ، يمكن ملاحظة ضعف المحاولات في بعض الأشخاص الذين يعانون من عدة تعدد ، ولا سيما في أولئك الذين يلدون مرة ثالثة أو أكثر. في كثير من الأحيان ، في هذه الحالة ، يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى تناول الوريد "للأوكسيتوسين" كدواء محفز لليد العاملة.

عادة ما تستغرق ولادة المشيمة ، وهي المشيمة ، المرحلة الثالثة من المخاض ، ما يصل إلى نصف ساعة لكل من البدائية والمتعددة.

هذه هي المعايير الرئيسية للفرق بين الأجناس. الفرق الرئيسي هو السهولة النسبية للتسليم المتكرر ، إذا لم تكن تتجاوز 2.5-3 سنوات ولا يتجاوز 10 سنوات بعد السابقة. مع وجود فجوة صغيرة بين ولادة جسد المرأة ليس لديها وقت للتعافي. الأطفال هم أكثر عرضة للإصابة بتخلف النمو داخل الرحم ، وفقر الدم بسبب نقص الحديد بعد الولادة ، وما إلى ذلك. وفي حالة وجود فجوة كبيرة بين الولادة ، هناك احتمال كبير أن تكون المرأة مصابة بالفعل بأمراض مزمنة يمكن أن تؤثر على الحمل ، على سبيل المثال ارتفاع ضغط الدم الشرياني والتهاب الحويضة والكلية . لسوء الحظ ، على مر السنين لسنا أصغر سنا. لذلك ، يجب أن يكون هناك وقت للولادة.

مدة التسليم

كل امرأة مهتمة بمعرفة ما الذي يحدد مدة المخاض. الأسباب هنا يمكن أن تكون كثيرة. يمكن أن تؤثر صحة المرأة وعمرها ، والخصائص الفردية للجسم ، وعدد المواليد ، وحجم الجنين ، وإثارة المرأة والعديد من العوامل الأخرى على مدة المخاض. منذ وقت ليس ببعيد ، كان يعتقد أن الولادة يمكن أن تستمر لمدة 24 ساعة ، ولكن في الآونة الأخيرة تم تخفيض هذه الفترات بشكل كبير. الآن يعتقد أن المدة الطبيعية للعمل حوالي ثمانية عشر ساعة. وفقا للإحصاءات ، فإن معظم حالات الولادة تنتهي حتى قبل الوقت المحدد. يُعتبر إجمالي وقت الولادة من الانقباضات الثابتة إلى ولادة المشيمة.

تهتم كل امرأة حامل بمدى ولادة المرأة البكر. عادة ما يستغرق 11-12 ساعة للنساء اللواتي يلدن لأول مرة. بالنسبة لأولئك الذين أنجبوا بالفعل ، يتم تخفيض هذه المرة إلى 7-8 ساعات.

عندما لا تزيد مدة المخاض عن 6 ساعات للولادة لأول مرة ، أو 4 ساعات للولادة ، يتم استدعاؤها بسرعة. إذا كانت مدة المخاض أكثر من 18 ساعة - فإنهم يتحدثون عن المخاض المطول. بالمناسبة ، التسليم السريع والسريع ، وكذلك المطول - ليس مفيدًا للطفل.

حتى لو كانت المرأة تستعد للولادة خلال فترة الحمل بأكملها ، فإن مقاربتها تسبب الإثارة والقلق في كل امرأة حامل. لكن امرأة تعرف كيف يحدث كل شيء ، ما هي فترات الولادة ، ومدتها وخصائصها ، وسوف تشعر أكثر هدوءا.

هناك مثل هذه الفترات:

1. الفترة الأولى. خلال الفترة الأولى هناك تمدد كامل لعنق الرحم ، بمساعدة الانقباضات. هذه الفترة هي الأطول والأكثر إيلامًا ، وطول فترة الولادة (الإفصاح) هي من 8 إلى 11 ساعة بالنسبة للمرأة التي لم تنجب بعد ، ولمدة التكاثر ، تكون الفترة من 6 إلى 7 ساعات. أولاً ، تكون الانقباضات ضعيفة ونادرة في الوقت المناسب ، وتزداد المدة تدريجيًا وتقل المدة الزمنية بينهما ، وتعاني المرأة من ألم شديد. في هذه الفترة ، يمكنك التمييز بين المراحل الفردية:

• كامنةحيث يتم وضع تقلصات منتظمة كل 15-30 دقيقة. تستمر المرحلة الكامنة حوالي 5-6 ساعات ، ويستغرق الكشف حوالي 4 سم ،

• المرحلة النشطة - يتميز بانخفاض الوقت بين انقباضات تصل إلى 5-6 دقائق ، في حين أن الانقباضات نفسها تستمر 20-30 ثانية. عادة في هذه المرحلة يسكب السائل الأمنيوسي ، بسبب تسارع نشاط المخاض. بعد 3-4 ساعات ، بينما تستمر هذه المرحلة ، يفتح الرحم ما يصل إلى 8 سنتيمترات ،

• مرحلة التباطؤ - يمكن أن يستمر ما يصل إلى ساعتين ، وفي النساء اللائي ولدن قد لا يكون على الإطلاق. قد تكون لدى المرأة رغبة في الدفع ، حيث يتم وضع رأس الطفل بالفعل في الجزء الضيق من الحوض الصغير. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك الانتظار حتى الكشف حتى 10 سم لتجنب الصدمة عندما يتحرك الطفل من خلال قناة الولادة.

2. وتسمى الفترة الثانية فترة المنفى. هذا هو في الواقع الولادة ، لأنه في هذا الوقت القصير نسبيا ولد الطفل. في الأشخاص البدائيين ، تستمر هذه الفترة حوالي ساعة ، ومن الضروري أن تتكرر ولادة الطفل حتى نصف ساعة. تستمر الانقباضات في هذه الفترة كل ثلاث دقائق ، مما يساعد الطفل على الولادة. يمكن للمرأة تقوية أو إضعاف المحاولات وفقًا لتوصيات طبيب التوليد.

3. الفترة الثالثة - تسليم المشيمة. يتم استئناف الانقباضات ، في هذا الوقت تقشر المشيمة من الرحم. يمكن أن تستغرق هذه العملية من 5 إلى 15 دقيقة فقط ، ولكن ليس أكثر من نصف ساعة. خلال هذه الفترة ، لم تعد المرأة تعاني من ألم شديد. ولادة المشيمة تمثل نهاية الولادة. الحد الأقصى لمدة المخاض هو 18 ساعة ؛ المخاض الأطول هو مرضي.

في بعض الأحيان هناك حاجة إلى بضع السلى المبكرة. قد يكون ذلك ضروريًا في حالة الحمل اللاحق ، وزيادة تعدد الأسطح ، وتدهور الجنين وغيرها من المؤشرات. Прокол можно проводить и без медицинских показаний для родовозбуждения, если плод достиг полной зрелости, а признаков наступления родов нет. Часто беременные интересуются, сколько длятся роды после прокола пузыря. При доношенной беременности иногда получается вызвать роды одной только амниотомией. Сама процедура совершенно безболезненная, осуществляется специальным инструментом.بعد حدوث ثقب ، تتسارع الولادة ، حتى وقت قريب يمكننا أن نتوقع ولادة طفل.

كما قلنا ، تستمر الولادة الثانية 7-8 ساعات. ومع ذلك ، فإن العديد من النساء مهتمات بما يلي: ماذا يحدث عندما تكون المرأة على وشك الولادة للمرة الثالثة؟ في هذه الحالة ، يحذر الخبراء من أن الأم الحامل يجب أن تكون مستعدة لحقيقة أن الولادات الثالثة غالباً ما تحدث في 1-2 أسبوع قبل التاريخ المحسوب. تتميز مدة الولادة الثالثة أيضًا بخصائصها الخاصة ، والتي يجب على المرأة أن تعرفها مقدمًا. سيؤكد أي طبيب توليد أنه يستغرق وقتًا أقل بكثير من الولادات السابقة. في المتوسط ​​، تستمر الولادات الثالثة حوالي 4-5 ساعات ، في حين أن هذا لا يؤثر على حالة المرأة والطفل. هذا ما يفسر حقيقة أن عنق الرحم قد تم تدريبه بالفعل ، وقادر على التوسع بسرعة ، ويجب أن لا يزعج الظهور العابر للعمل.

بعد الولادة ، تبدأ فترة ما بعد الولادة المبكرة ، وتستمر لمدة ساعتين الأولى بعد العملية نفسها ، يجب على المرأة أن تقضي هذا الوقت في غرفة الولادة. خلال هذه الفترة ، تتولى القابلة رعاية المرأة ، وقياس الضغط ، وإجراء قسطرة المثانة ، إذا لزم الأمر. أيضا ، يتم وضع امرأة على المعدة مع حاوية الجليد لتحفيز تقلص الرحم. في الوقت نفسه ، تفقد قناة الولادة ، إذا لزم الأمر ، مخيط. أيضا ، مع تقليل انقباض الرحم ، قد يصف الطبيب إدخال الأدوية المخفضة لمنع النزيف. بعد ساعتين ، يتم نقل المرأة إلى قسم ما بعد الولادة.

الولادة مع العديد من المياه

السائل الأمنيوسي هو المصدر الرئيسي لتغذية الطفل. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لأسباب مختلفة ، قد تحدث الأمراض ، واحد منها هو ارتفاع المياه. في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، قد يكون هذا نموذجيًا إلى حد ما ، لكن الأشكال المتعددة المزمنة تشير إلى وجود عمليات مرضية في جسم المرأة الحامل: مرض السكري ، والالتهابات ، وأمراض القلب ، وغيرها. هناك polyhydramnios الحادة والمزمنة.

في polyhydramnios الحادة تزداد كمية الماء بسرعة كبيرة ، مما يؤدي إلى وفاة طفل ، أو عيوب نمو عديدة. في polyhydramnios المزمنة ، تحدث العملية تدريجيا ، والإشراف الطبي المنتظم مطلوب. تستمر الولادة مع polyhydramnios بنفس طريقة المخاض المنتظم ، وتزيد فقط من احتمال ظهورها السابق لأوانه وضعف المخاض وحدوث النزف بعد الولادة.

ولادة اصطناعية

الولادة الاصطناعية - طريقة للإجهاض من فترة 20 أسبوعًا ، عن طريق التحفيز الاصطناعي للولادة. يصف الطبيب هذه الطريقة فقط في حالات خاصة ، على سبيل المثال ، في حالة تشوهات الجنين ، والإجهاض الفائت ، وتشوهات الكروموسومات ، والأمراض الخطيرة للمرأة ، إذا لزم الأمر ، لتناول الأدوية القوية ، وتعاطي المخدرات وأسباب أخرى.

يدوم المخاض الصناعي طوله الطبيعي ، من 12 إلى 48 ساعة ، وهذا يتوقف على طريقة ومدة الحمل وخصائص الكائن الحي.

شاهد الفيديو: علامات الولادة مع رولا القطامي (كانون الثاني 2020).

Loading...